Glavni

Herpes

Warty nevus (vzroki, nevarnost, fotografija, odstranitev).

Dober dan, imamo otroka od rojstva, je bil pigmentiran pigmentiran nevus, preden so zdravniki ne začeli zdravljenja, zdaj smo stari 6 let, ne poškodujemo otroka, če jo želimo izbrisati? Ali ga je mogoče zdraviti brez kirurškega posega.

Odgovori

Marina, dober popoldan.

Dobro je, da bodite pozorni na Nevus otroka, res je lahko pomembno.

V odgovor bom poskusil odkriti splošni koncept nevi v sodobni pediatriji, in poudaril bom standardne taktike, ki se običajno izvajajo v primerih, podobnih vašim.

Kaj je Nevus, in zakaj se to pojavi

Benigni tumor, natančneje razvojna okvara, ki se pogosto pojavi v embrionalnem obdobju zaradi migracije melanoblastov iz nevralne cevi v bazalni sloj epidermisa. Torej. - so predhodniki živčnega tkiva, ki se po naključju ujamejo v kožo. Vsebujejo melanin, nekatere nevšečnosti pa ga sintetizirajo zelo aktivno, kar določa močno barvo večine takšnih formacij.

Imena različnih vrst nevih so povezana s specifičnimi celicami, ki tvorijo formacijo, na primer melanocyte nevus tvorijo melanociti itd.

Če bi bili to normalni melanociti, potem takih ne bi bilo težav. Vendar pa te celice niso polne, nizke stopnje in zato nagnjene k rasti in malignosti. Odvisno od celične komponente Nevusa zdravniki razdelijo te formacije v brezpogojno nevarne, potencialno nevarne in varne za zdravje otroka.

Nevi lahko izginejo sami, nepričakovano se pojavijo v drugih delih kože, ker celična struktura teh formacij ni stabilna zaradi majhne diferenciacije.

Tako zdravniki menijo, da nevzuse relativno nestabilne s skupino celic, ki običajno ne izvirajo iz popolnega nadzora nad telesom. Število takšnih formacij je neposredno odvisno od hormonskega ozadja posamezne osebe - v mladosti, na primer, mirujoče skupine celic se pogosto pojavljajo prej.

Če se na koži dojenčka pojavi nov nevus, to ni metastaza, ne tumor, temveč preprosto neaktivne kolonije melanocitov, ki so v obdobju zarodkov prišle v kožo. S starostjo se število vidnih nevih znatno poveča, do starosti 16 let je praktično pri vseh, zato je za delovanje vseh nastajajočih nevusov absolutno nepremostljiva in neprimerna za otrokov organizem.

Povezava tipa nevusa z verjetnostjo malignosti

Nekateri avtoritativni avtorji in publikacije menijo, da so nevi glavni vir melanoma, ki je najbolj nevaren maligni tumor kože. Dejansko, če na primer obstaja veliko majhnih nevi na otrokovem telesu, to povečuje tveganje melanoma za skoraj 20-krat. Enako lahko rečemo o eksophytic nevi (ki nadzemajo nad površino kože).

Gotovo je, da je pogostost malignosti (malignosti) nevusa odvisna od njegove velikosti. Zato je treba odstraniti ogromne nevi pri otrocih, ker je približno tretjina teh oblik maligna.

Prirojeni nevirus, ali se kaže s starostjo - ne igra vloge. Torej. - življenjska doba nevusa ni pomemben dejavnik stopnje tveganja za nastanek malignih tumorjev.

Nevusa ni treba odstraniti samo zaradi tega, ker se je manifestiral v obdobju prenosa.

Klasifikacija nevi v strukturi in tveganju malignosti:

Melanomske nevšečnosti

Ta skupina vključuje ne-henoidne formacije. Tveganje za nastanek melanoma pri teh variantnih točkah je zelo majhno, zato je potrebno le odstraniti take formacije, če je izrazita kozmetična napaka. Poleg tega mnogi med njimi izginejo sami med puberteto:

  • Intradermalni pigmentni nevus;
  • Verjetno, pigmentiran (to je tvoja barva), vključno z lasmi, papilomatoznimi nevi;
  • Nevus je kot "mongolsko mesto";
  • Nevus Setton;
  • Nevus Ota

Nevzu podobne oblike: hemangiom, histiocitom, dermatofibroma, telangiektatični granulom.

Melanom-nevarni nevi in ​​podobni pogoji

  • Giant pigment nevus;
  • Precancerous melanosis of Dubreia;
  • Mejni pigmentni nevus;
  • Nevus Ota.

Ti pogoji so predmet kirurškega zdravljenja. Vendar pa je treba zapomniti, da obstaja tveganje za nastanek malignih novotvorb, če povzročimo melanominske nevarne nevi z naslednjimi dejavniki:

  • Patologija endokrinega sistema;
  • Hiperinsolacija, sončne opekline - tako naravnega izvora, ki nastanejo ob obisku solarij;
  • Stalno trenje Nevusa o oblačilih ali nakitu. Nevzus v vratu, okončinah in hrbtu lahko odstranite iz varnostnih razlogov, še posebej, če so nenehno podrgnjeni in vnetljivi.

Nevirus je mogoče odstraniti šele po posvetovanju z onkologom, ki ima v svoji roki biopsijo (ali drugo metodo preverjanja celic).

Tako je splošna slika videti takole:

  • Nevus pri otroku je melanomoničen, t.j. Ni neposredne nevarnosti za zdravje;
  • Ne uporabljajte brez neposrednih indikacij. Če tvorba ni resna kozmetična napaka ali ni trajno travmatizirana (trenje), bo kirurška intervencija odvečna;
  • Če opazite povečanje velikosti tvorbe, se bo pojavilo razbarvanje, se pojavijo dodatni asimetrični fragmenti - takoj se obrnite na zdravnika.

Rojstni dan, moli (nevi) pri otrocih

Rojstni učinki temne barve (nevi ali mole)

Nevzuse ali molovi so lahko prirojeni (ki so prisotni že od samega rojstva) in so pridobili ali se pojavili po rojstvu. Te pike, ki so nastale iz tako imenovanih nevusnih celic, najpogosteje imajo rjavo ali črno barvo.

Rojstni znaki in izbruhi so spremembe v pigmentaciji kože dojenčka. Niso škodljivi za zdravje, ampak se naučijo prepoznati take pike, tako da jih kasneje ne moremo zamenjati z modricami ali izpuščaji. Nekateri liki se prenesejo čez nekaj tednov, drugi pa leti. Če ste zaskrbljeni zaradi videza kožnega izpuščaja ali madeže na koži vašega otroka, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Najpogosteje se pojavijo:

"Mongolske" lise. Te modro-zelene oznake včasih štejejo kot modrice; običajno se pojavijo na zadnjici in / ali spodnjem delu hrbta. Takšne pike najbolj pogosto najdemo med Afričani, Hispanikovci, Indijanci in Azijci, vendar se lahko pojavijo pri otroku katerekoli rase ali narodnosti. Po 2-3 letih običajno izginejo.

"Utripanje štorklja". To so rožnate ali oranžno rožnate lise; pogosto so zmedeni z izpuščaj. Praviloma se pojavijo na vratu, čelu, nosu ali nadvladnih obokih otroka. Ko otroci jokata ali imajo vročino, lahko rdeče rdeče rdeče barve. Do šestih mesecev življenja običajno izginejo.

Strupena eritema. To so belo-rumeni "mehurji" z rdečo mejo; včasih so videti kot okužba. V prvih tednih življenja se lahko te oznake pojavijo na celotnem telesu otroka, vendar pa do tri tedne običajno izginejo.

Belih jegulj. Te bele-rumene oznake se praviloma pojavijo na otrokovem nosu. Razlog za njihovo nastanek so lojnice, izginejo povprečno tri tedne.

"Kava" lise. Na telesu ali okončinah dojenčka se lahko pojavijo bledo rjave pike. Če je več kot 6, se obrnite na zdravstvenega delavca.

Prirojeni nevirus pri otrocih

Majhen nevus, ki je prisoten že ob rojstvu otroka, se zgodi zelo pogosto in se pojavi pri enem od sto otrok tako imenovane "kavkaške narodnosti". Rastejo z otrokom in praviloma ne povzročajo nobenih težav. Vendar se v redkih primerih v prihodnosti lahko ti materinji razvijejo v eno od vrst resnih kožnih rakov (melanoma). Torej, čeprav tega ne smete skrbeti, je najbolje, da pozorno opazujete te formacije in jih med vsakim zdravniškim pregledom pokažete pediateru ali če opazite spremembe v videzu formacij (barve, velikosti ali oblike). Zdravnik vas bo poslal na pediatričnega dermatologa, ki vam lahko svetuje, da odstranite izobraževanje in vam pove, kako ga spremljati v prihodnosti.

Resnejša vrsta Nevusa je velika prirojena formacija, ki se razlikuje po velikosti - od velikosti polovice bankovca do velikosti knjige. Lahko je ravna ali konveksna, lahko raste las (čeprav se lahko včasih raste tudi na majhnih nevzivih); ta sestava je lahko tako velika, da bo popolnoma pokrivala roko ali nogo. Na srečo so takšni nevi redki (po en dvajset tisoč novorojenčkov). Kljub temu je v takšnih oblikah tveganje za nastanek melanoma veliko večje, zato je treba čimprej posvetovati s pediaterom in dermatologom.

Pridobljene nevi ali rojstne znamke pri otrocih

Večina ljudi "kavkaškega državljanstva" skozi življenje razvija od 10 do 30 pigmentnih nevi ali molov.
Običajno se pojavijo po petih letih, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo prej. Take pridobljene matične knjige praviloma niso razlog za zaskrbljenost. Kljub temu, če ima vaš otrok rojstni znak nepravilne (asimetrične) oblike, različne barve in velikosti, ki so večje od svinčnika za svinčnik, ga obvezno pokažite pediaterju.

Moj otrok ima rojstni znak. Kaj je to? Ali bo kdaj izginilo?
Nekateri rojstni dnevniki izginejo s časom, nekateri postanejo manj opazni in nekateri ostanejo v življenju. Najpogostejši tipi rojstnih znamk so opisani spodaj.

"Špela štorklja" ali "angelov poljub" (nevus simplex).
Se spomniš, kako sta ti babica in dedek povedal, da je škof pripeljal otroke? Zato izraz "ščepec štorklja". Je ravno roza ali rdeča mol na hrbtni strani glave. Rojstni znak iste vrste na čelu ali na vekih se pogosto imenuje "poljub angela". Ti neškodljivi molovi lahko postanejo bolj opazni, ko otrok jok ali med kopanjem, ko se telesna temperatura dvigne in se pretok krvi poveča. Najpogosteje so kratkotrajni - ponavadi sčasoma se blede svetle in za 4-5 let postanejo komaj opazne.

Hemangioma. Takšne rojstne znamke so tudi rdeče, ampak preveč krvavo rdeče, konveksne, jagodaste. Hemangiomi so sestavljeni iz gruče majhnih krvnih žil in pogosto povečajo velikost in postanejo vidnejši pred izginotjem. Dejstvo je, da hemangiomi običajno rastejo v prvem letu, nato pa se zmanjšajo in sčasoma postanejo skoraj nevidni. Do starosti petih let približno 50% izgine in do 10-90%. Te materinih se ne sme obravnavati ali odstraniti, če so nameščeni tako, da otežuje nekatere pomembne značilnosti: čez oči (glej moti), v ustih ali žrelu (motijo ​​dihanje in prehranjevanje). Drugi razlogi za odstranitev znamenj - kozmetičnih (nekateri strokovnjaki priporočajo, da se odstranijo hemangiomov na obrazu kirurško), ali da je mol enostavno boli in škoda - hemangiom pogosto krvavijo.

Mongolski spot. Najprej se takšna rojstna znamka pogosto zgubi za modrico - modrikasto siva in se pogosto nahaja na hrbtu ali na zadnjici. "Mongolske pike" so bolj pogoste v temno obritih in sramotnih dojenčkih. Niso nevarni in pogosto izginejo v šolo.

Rojstni znaki pri otrocih

Moli na koži - skrivnostna in dvoumna stvar. Razlagajo usodo, določajo prihodnost in nagnjenost osebe k številnim boleznim, od katerih so nekatere dedne. Nekateri pik na koži otroka gredo mesec po rojstvu, drugi se obnašajo drugače, razširijo, motijo ​​otroka, da se prosto gibljejo, povzročajo nelagodje. Slednji se praviloma odstranijo, vendar se vprašanje odstranitve rojstnega znaka vedno odloči le zdravnik, ki opazuje otroka.

Birthmark (ali nevus) je razvojna napaka, ki na površini kože nastane kot posledica kopičenja celic nevusa. Odrasla oseba lahko zazna približno dvaindvajset nevi na koži (v povprečju), včasih pa število doseže sto. Če nevi ne kažejo nagnjenja k rasti in ne vplivajo na osebo, praviloma ne potrebujejo kirurškega posega.

Pri otrocih, se lahko nekateri NEVI popolnoma neviden, in jih najdemo pri otrocih, ki so izpostavljeni soncu, v puberteti ali kasneje, v času hormonskih sprememb v telesu. Starši bi morali biti previdni, da ne poškoduje štrleče moli (na primer, med kopanjem, čistilne, jutranje), kolikor je to mogoče, da zaščitijo otrokovo kožo pred neposrednimi sončnimi žarki, saj lahko vsaka poškodba služi kot katalizator za rast in zapletov bolezni.

Nevus od Ota - en predstavnik modri nevus, ki je prirojena v naravi (60% primerov), ali pa so v desetih letih po rojstvu (40% primerov). Njegova posebnost je v tem, da se kaže v območju vej trojno živca, pogosto pri dekletih, pogosto povzročajo temno rjave pigmentacije kože na čelu in nosu krila, in beločnice, šarenice in veznice. Nevus od Ota, lahko za razliko od mongolske lise zbledi čez vse življenje, vendar do konca sama po sebi ne izgine.

Diagnoza mole (nevi) pri otrocih

Običajno se na podlagi rezultatov morfoloških študij diagnosticirajo različne oblike nevi. Vendar se linearni nevus, nevus Ota in mongolsko mesto ne razlikujejo po morfološki strukturi, vendar imajo številne posebne klinične manifestacije.

Seveda, vse rojstne znamke na otrokovem telesu zahtevajo pozornost staršev. Jih je treba redno pregledovati za povečanje skupnega števila velikosti tumorjev, barve, morebitne krvavitve, in tako naprej. D. Vsaka sprememba v strukturi otroka materino znamenje mestu, močno povečanje števila molov na telo zahteva posvet z dermatologom-onkolog. Posebno pozorni starši morajo biti med puberteto otroka, ko benigne formacije pogosto postanejo maligne.

Zdravljenje mole (nevi) pri otrocih

Majhne ploščate pike, ne da ustvariti videz estetske napake dojenček kože, praviloma niso predmet obravnave. Z lokalizacijo NEVI na območjih, kjer je možnost njihove naključne poškodbe pogosto uporabljene kirurške metode zdravljenja: izrezu z okoliško kože in podkožnega klechatkoy, umikajo v obraz, nohtov postelje nekaj milimetrov od vidnega roba nevus in pol centimeter v trupu in okončinah. Najbolj priporočljiva je laserska metoda zdravljenja v otroštvu. Ker je praktično neboleč, zagotavlja hitrejše celjenje in ne pušča brazgotin, pa tudi sredstvo za preprečevanje metastaz. Napoved okrevanja po odstranitvi molov je precej ugodna. Vendar pa je v nekaterih primerih, meja, modra, nevus od Ota, najmanj - druge oblike možnega razvoja malignosti - melanoma. V vseh primerih odstranitev poškodovanih krvavitvenih molov zahteva predhodno posvetovanje z onkologom.

Nevus

Nevus ali rojstni znak je prirojena ali videz v življenju benigne pigmentirane tvorbe na koži. Moli se lahko razlikujejo po obliki, velikosti in barvi: ravno mesto ali izbočena kot grah, piko ali večje velikosti, od svetlo do temno trdno rjave. Pod vplivom neugodnih zunanjih vplivov (pretirane količine ultravijoličnega sevanja, travme nevus, itd) z molskim lahko razvije rak - melanoma.

Vzroki nevi

Vzroke nevi se lahko razdelijo v dve veliki skupini: prirojeni in pridobljeni znaki.

Vljudno nevi

So prirojena NEVI podpredsednik razvoja zarodka, ki temelji na migracijskih kršitev celic melanoblasti na (pigmentirane melanociti celic predhodnikov) v nevroektodermalni cevi v kožo. Kopičenje teh pigmentnih celic v koži povzroči nastanek molov (nevirusov).

Na telo novorojenčkov niso vidni, vendar se začnejo pojavljati že v prvih letih življenja. Odvisno od velikosti rojstnega znaka so razdeljeni v majhne (d - od 0,5 do 1,5 cm), srednje (d-1,5 do 10 cm) in velike (premer več kot 10 cm). Veliki nevi, ki zasedajo ločena anatomska področja telesa (npr. Zadnjica) se imenujejo velikan.

Majhne rojstne znamke niso nevarne v smislu degeneracije v maligni tumor, srednji, veliki in še posebej velikan pa so veliko bolj dovzetni za malignoznost. Verjetnost maligne degeneracije velikanskih nevi pri melanomu je od 10 do 50%. Osebe, ki imajo na svojih telesih velike matere, morajo nadzirati dermatolog in onkolog. Takšne nevi ne bi smeli biti izpostavljeni ultravijoličnim sevanjem, v nekaterih primerih pa s preventivnim namenom, je bolje odstraniti.

Pridobljene nevi

V celotnem življenju se število molov nenehno spreminja. Lahko se pojavijo na novih delih telesa, spremenijo konture, barvo in relief. Zato je treba za mole neprestano nenehno nadzorovati in jih pokažite zdravniku. Pojav molov med življenjem je genetsko pogojen: če so bili otroci od staršev, bodo zagotovo prenesli na otroka.

Znatno povečanje števila molov je povezano z endokrinimi spremembami v telesu in se pojavi med adolescentom in med nosečnostjo. Pojav novih rojstnih znakov povzroči kožne okužbe (akne, draženje, izpuščaj itd.), Kar povzroča vnetne spremembe v povrhnjici. Toda najmočnejši katalizator za rast in povečanje števila molov je prekomerna izolacija kože. Zato bi se morali lastniki večjega števila rojstnih znakov omejiti na obisk solarija in ostati na soncu.

Pri dojenčkih se nevi nahajajo v 4-10% primerov in pri starosti od 15 do 16 let so že prisotne v več kot 90% ljudi. S starostjo se število zornih kotov zmanjša. Torej, v 20-25 letih, njihovo število na telesu je v povprečju 40, na 80-85 let, večina ljudi nima nobenih rojstnih znakov. V odrasli dobi je na človeškem telesu 15-20 nevi.

Glede na lokalizacijo kožnih pridobili intradermalnih NEVI delimo na (gruče melanocite nahajajo globoko v dermisu kože), epidermalne (skupki celic tvorjeni v povrhnjici - zgornje plasti kože) in mešano ali mejne (melanocite grozda so na meji povrhnjice in dermis). Pridobljeni intradermalni in epidermalni moli običajno izgledajo kot grah. Mejni nevus v večini primerov ima videz ravnega, rjavega mesta, ravne na eni ravni s kožo.

Simptomi in klasifikacija nevi

Melanocitne nevi se odlikujejo po številnih oblikah, barvah in velikostih. Do sedaj zdravniki nimajo nedvoumnega mnenja o tem, katere oblike bi morale biti označene z besedo "nevus". Zato se včasih nevi imenujejo benigni kožni tumorji, ki ne vsebujejo pigmentnega melanina:

  • Hemangiomi so vaskularni tumorji. Še posebej pogosti je koncept "jagodičjega nevusa" - hemangioma rdeče barve, ki se nahaja v večini novorojenčkov in poteka v prvem letu življenja. Tudi mnogi zdravniki delujejo s konceptom, kot je vaskularni nevirus.
  • Neuspehi lojnic, ki se večinoma nahajajo na glavi, prav tako ne vsebujejo melanina. Takšna neoplazma je znana kot lebdiški nevus.
  • Včasih so prirojene nevi pri otrocih imenovani tudi teratomi (hamartomas), ki so pravzaprav prirojeni tumorji, ki sestavljajo ne samo kožo, temveč tudi vsa druga tkiva.
  • Anemični nevirus je vrsta žilnega nevusa. To je področje kože, na katerem so plovila nerazvita, zato ima svetlejšo barvo.

Sedanji melanomi nevus je tvorba, ki se pojavi pri spremenjenih melanocitnih celicah - neokocitih.

Obstajajo naslednje vrste nevi:

  1. Ne-celični mejni nevus je preprosto mesto, ki se ne dvigne na kožo ali rahlo izstopa nad njeno površino. Meja Nevus ima jasne konture in rjavo barvo. Je lahko različnih velikosti in nameščen na različnih delih telesa. Pri tej vrsti melanoma nevusa je akumulacija celic s pigmentom med zgornjo (epidermis) in srednjo (dermis) plastjo kože - ta dogovor je označen kot intra-epidermalni nevirus.
  2. Intradermalni nevirus je najpogostejši tip melanoma nevusa. To je tako imenovano, ker je kopičenje pigmentnih celic v debelini srednjega sloja kože - dermis.
  3. Pigmentarni kompleks nevus kože. Ta Nevus ima videz mola: dvigne se na koži in ima lahko drugačno barvo, od svetlo rjave do skoraj črne. Pogosto na njej rastejo trdi lasje. Mešani nevus ima gladko površino in se lahko nahaja na kateremkoli delu telesa.
  4. Intradermalni nevus. Izstopa tudi nad površino kože, vendar v nasprotju s kompleksnim nevusom ima neenakomerno, neravne površine. Skoraj vedno se nahajajo na glavi ali na vratu, zelo redko - na prtljažniku. V večini primerov se intra-epidermalni nevirus pojavi pri starosti od 10 do 30 let. Sčasoma je kot da je ločena od kože in se nahaja na tankem steblu. Pogosto se nato spremeni v papilomatozni nevus (bradavičast nevus). Proizvaja veliko število nepravilnosti, gub in razpok, v katerih se kopičijo mrtve celice zgornjega sloja. Lahko se nabere patogene, ki nato vodijo do infekcijskih procesov.
  5. Modri ​​nevus ima značilno barvo, saj je povezan z melaninskimi nanosi pod kožo. Modri ​​nevzmi so značilni predvsem za azijske narodnosti. So nekoliko nad kožo, gosto na dotik, njihova površina je vedno gladka, nikoli ne raste las. Modri ​​nevus ima majhno vrednost, pogosteje kot ne več kot pet milimetrov.
  6. Bazalni nevus ima tudi videz krtice, najpogosteje pa ima običajno telesno barvo. To je Nevus brez pigmenta.
  7. Nevus Seton (Nevus Settone, Nevus Sutton, Halo Nevus) je posebna vrsta kožnega nevusa, ko je okoli pigmentnega mesta koža brez pigmenta. Izvor takih nevi še ni v celoti razumljen. Pogosto se kombinirajo s vitiligo (izguba kožnih pigmentov), ​​melanomi. Najpogosteje na območju halo nevza je v koži rahlo vnetje.
  8. Nevus Ota. Nahaja se na obrazu, na eni strani v obliki "umazanih" pik.
  9. Nevus Ita opozarja nevo Ota, vendar je pod kostnico, na prsnem košu, na območju lopatice in vratu. Obe sorti se najdejo predvsem med predstavniki azijskih ljudstev.
  10. Papillomatous nevus (bradavičast nevus). Podobno kot papiloma nevus pogosto ima velike velikosti, je na glavi ali hrbtu vratu, vendar se lahko nahaja na drugih mestih. Ima neenakomerno površino, kot bradavica. Pogosto mu rastejo lasje.
  11. Nevus Becker (lasni epidermalni nevirus) - to se pogosteje pojavlja pri dečkih in fantih 10-15 let. Prvič, telo proizvaja nekaj majhnih pik, ki imajo svetlo rjavo ali rjavo barvo, in so naslednje. Potem se združijo in tvorijo pike z neenakomernimi obrisi velikosti do 20 cm. Po tem so lise postale neenakomerna bradavična površina, prekrita z lasmi. Menijo, da rast Beckerjevih nevi povzroči sproščanje v kri večjega števila moških spolnih hormonov - androgenov.
  12. Linearni nevirus je neoplazma, ki se pojavi pri rojstvu. Je niz majhnih nodul, od svetlobe do skoraj črnega, ki se nahajajo na koži kot verigo. Linearni nevus lahko zasede le nekaj centimetrov ali pa celo roko ali nogo. Včasih raste lase.
  13. Nevus ocesa je Nevus pigment, ki se nahaja na iris. Dobro je opazna v obliki madežev, ki ima lahko različne velikosti in oblike. Tudi nevz oči je lahko na mrežnici: v tem primeru ga zazna le med pregledom, ki ga opravi oftalmolog.

Vse nevi kože se lahko razvrstijo po velikosti:

  • majhne nevi, merjenje 0,5 - 1,5 cm;
  • povprečni nevodermalni nevusi - 1,5 - 10 cm;
  • veliki pigmentni nevi imajo dimenzije več kot 10 cm;
  • če se nevus nahaja na celotnem delu telesa, ki ga skoraj popolnoma zaseda, se imenuje velikanski.

Sčasoma se lahko pojavijo pigmentirani nevi. Njihovo skupno število se spreminja tudi na telo:

  • Na telo novorojenčka ni vedno mogoče najti nevi. Le 4-10% dojenčkov lahko zazna mole. Če so nevi od rojstva veliki, potem so najbolj nevarni v smislu malignosti (prehod na melanom).
  • V adolescenci (10-15 let) lahko dermalni nevi pri 90% posameznikov.
  • V povprečju lahko oseba, stara 20-25 let na telesu, šteje do 40 molov.
  • Po 30 letih na koži ostane le 15 do 20 nevi.
  • Oseba, ki je dosegla 80-85 let, je skoraj nemogoče zaznati nevšečnosti na telesu.

Ta dinamika je povezana s spremembo hormonskega ozadja med življenjem osebe.

Zdravljenje nevi

Trenutno obstaja več načinov za zdravljenje pigmentnih nevi, tako kirurško, kot tudi na alternativne načine. Izbira posebne tehnike ne more biti pogojena z željami samega bolnika. Indikacije določi samo zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju dveh dejavnikov:

  1. Posebnosti mesta pigmentacije: sorta, velikost, tveganje prehoda na melanom.
  2. Razpoložljivost potrebne opreme v bolnišnici. Na primer, številne majhne klinike zaradi pomanjkanja primerne opreme izvajajo samo izrez nevusa s skalpelom.

Kirurška metoda

Odstranjevanje pigmentnega nevusa kirurško (z uporabo skalpela) je najpogostejša tehnika, saj ne potrebuje posebne opreme in je zanesljiva. V bistvu je ta taktika označena za neizbeže, ki so velike. Kirurška intervencija ima tri pomembne pomanjkljivosti:

  • pogosto po odstranitvi nevza ostanejo brazgotine in brazgotine;
  • v skladu s pravilniki onkologije je kirurg prisiljen odstraniti ne le pigmentacijsko mesto, temveč tudi kožo, ki jo obkroža, okoli 3 do 5 cm;
  • če je tvorba majhna, se pri odraslih lahko odstranijo nevirusi pod lokalno anestezijo, vendar pri majhnih otrocih je skoraj vedno treba uporabljati splošno anestezijo.

Včasih je treba nekatere dele nevodermalnih nevusov odstraniti. Kirurgi zelo redko poskušajo postopoma izločiti nevus, ker je preostali travmatizirani del pigmentiranega mesta sposoben hitro rastati ali regenerirati v maligni tumor.

Cryodestruction

Cryodestruction je metoda, ki vključuje zdravljenje nevusa s pomočjo zamrzovanja. Po obdelavi z nizkimi temperaturami pigmentirano mesto umre in se spremeni v skalo (skorja), pod katerim raste nova normalna koža. Krikoagulacija pogosto uporablja tekoči dušik, ogljikovo kislino led (kot je dobro znano, je ogljikova kislina tekoča, ki se zlahka pretvori v paro, zato je, če je narejena iz ledu, temperatura bistveno zmanjšana).

Tehnika je dobra v primerjavi s kirurškim posegom, saj ne pušča brazgotin, ne zahteva odstranitve velikih površin zdrave kože, skoraj brez bolečin. Toda s krioagulacijo ni vedno mogoče popolnoma odstraniti nevusa, pogosto je treba opraviti drugo sejo, potem ko se madež začne znova rasti. Med sejo lahko poškodujete zdravo kožo. Zdravljenje nevusa z nizko temperaturo lahko izvedemo le, če ima majhne dimenzije in se nahaja na površini, vendar ne močno štrli nad kožo.

Elektroakagulacija

To je tehnika, ki je nasprotna kriokokagulaciji. Izločanje nevusa se izvaja pod vplivom visoke temperature. Ta metoda ima več prednosti pred kirurškim posegom:

  • med izrezovanjem, elektronozh ali elektrokoagulator istočasno povzroči rano na koži, zato praktično ni nobene krvavitve;
  • Ni nujno odstraniti velikih površin zdrave kože okoli nevza.

Hkrati pa elektrokoagulacija, kot je kriodestruktura, ne omogoča odstranitve velikega pigmentnega nevusa. Postopek je boleč, zato zahteva lokalno anestezijo in pri otrocih - samo splošna anestezija.

Laserska terapija

Odstranjevanje nevzivov z laserjem je metoda zdravljenja, ki se pogosto uporablja v sodobnih salonih kozmetike. Odlično je, če odstranite majhne krtače v obrazu, vratu in drugih delih telesa. Za lasersko sevanje je značilen dejstvo, da je sposoben prodreti v kožo do velike globine v točno določenem območju. Istočasno se ne oblikujejo brazgotine, opekline, brazgotine in drugi zapleti. Postopek poteka pod nadzorom medicinskega kozmetologa in je popolnoma neboleč.

Vendar pa je odstranitev velikih nevzivov z laserjem nekoliko težavna. Prvič, tehnično ni vedno mogoče. Če bo del pigmentiranega mesta ostal, se bo še naprej povečeval. Drugič, pogosto po laserskem zdravljenju namesto odstranjenega nevusa ostaja veliko mesto, brez pigmenta in ima belo barvo.

Radiokirurške metode

V zadnjih letih se radiokirurgija vse bolj uporablja v svetovni medicini. Bistvo teh tehnik je, da poseben radiofrekvenčni nož (sirgitron) ustvari žarek radioaktivnega sevanja, ki se koncentrira samo na področje patološkega ostrenja, ne da bi pri tem škodoval zdravim okoliškim tkivom. Tako lahko odstranimo skoraj vsak benigni in maligni tumor, vključno z nevirusno pigmento.

Kljub dejstvu, da so radiokirurške tehnike sorazmerno mlade, se že danes aktivno uporabljajo v Rusiji, potrebna oprema pa je na voljo ne samo v specializiranih klinikih, temveč tudi v lepotilnih salonih.

Radioaktivno sevanje v tem primeru deluje na nevus v treh smereh:

  1. Sesanje kože, odstranjevanje pigmentnega mesta.
  2. Na mestu sevanja se oblikuje majhno sevanje, kar ni dovolj za nastanek brazgotin in brazgotin, vendar je dovolj zaustaviti krvavitev, zato je radiokirurgija brezsrčna metoda.
  3. Zmerni odmerki sevanja imajo tudi učinek razkuževanja.

Radiokirurgija ima eno glavno kontraindikacijo, enako kot druge možnosti kirurške izločitve: z uporabo te tehnike ne bo mogoče odstraniti velikega nevusa.

Posebni znaki

Če obstaja sum maligne degeneracije nevza, potem se praviloma uporablja samo kirurška izreza. S tem se odstranijo vse okoliško tkivo, da se prepreči nadaljnja rast tumorja. Nekatere vrste nevi se zdravijo le kirurško.

Preprečevanje malignosti nevih

Zgoraj smo že navedli nekaj dejavnikov tveganja za razvoj nevz melanoma. To so velike točke pigmentacije, prirojenih in mnogih rojstev, močno povečanje števila. Ni posebnih načinov za preprečevanje preoblikovanja pigmentnega nevusa v melanom. Vendar pa morajo ljudje, ki jim grozi tveganje, upoštevati nekatera pravila:

  1. Treba se je izogniti dolgotrajnemu bivanja na ulici od 11 do 17 ur - to je čas, ko je koža izpostavljena najbolj intenzivni sončni svetlobi.
  2. Mesta, kjer se nahajajo veliki nevi, ne smejo biti izpostavljene močnemu tenu. Treba je spomniti, da lahko poleti tudi v oblačnem vremenu človeška koža absorbira do 85% ultravijoličnega sevanja.
  3. Nekateri menijo, da je mogoče zaščititi rojstni dan pred ultravijolično svetlobo s posebnimi kremami in losjoni. Dejansko ta sredstva ščitijo le pred sončnimi opeklinami, vendar ne zmanjšujejo tveganja za nastanek melanoma.
  4. Podoben učinek na kožo in bivanje v solarijju. Še posebej ta postopek ni priporočljiv za osebe, mlajše od 28 let, ki imajo več ali več pigmentnih madežev.
  5. Če opazite, kakšne so spremembe razpoložljivih, ali pojav velikega števila novih matičnih znamk, je treba nemudoma poklicati zdravnika za pregled in nadzor.

Trenutno se povečuje pogostnost preoblikovanja ne-kožnih nevusov v melanome, zlasti v razvitih državah z neugodno ekološko situacijo.

Nevus - ali je vredno, da se tako boji?

Povzetek članka

Kaj je Nevus - mnogi od nas najprej ugotovimo o tem v zdravniškem uradu. Ime, ki ga poda patologija, poteka iz latinske besede - nevus - rojstni znak. Nevus je benigni. Neuvus se lahko pojavi pri melanocitih, posodah kože, njegovih dodatkih, mišicah, živcih in podkožnih maščobah.

Klasifikacija nevi.

Veliko število sporov glede raznolikosti nevijev ne dovoljuje enotne razvrstitve. Z mehanizmom izvora tumorja lahko razdelimo v dve skupini, prirojeno in pridobljeno. Kongenitalni tumorji, ki so nastali v utero. Pridobljeno - nevi, ki se je pojavilo pod vplivom različnih dejavnikov skozi vse življenje. Ta skupina nevi ima večje tveganje za malignost.

Toda natančnejša histološka razvrstitev je prepoznavna, ki ločuje 10 glavnih od že obstoječih 50 Nevusov in jih razdeli v dve veliki skupini - melanomopods in melanoma-nevarne. Melanomoneopasični nevi imajo ugodno prognozo, niso dovzetni za malignomijo. Melanomonous nevi nosijo tveganje za nastanek malignih tumorjev.

Vrste nevi.

Skupina melanomonovih nevusov vključuje:

  1. Intradermalni pigmentni nevus;
  2. Papilomatozni nevirus;
  3. Galonevus;
  4. Mongolsko mesto;
  5. Fibroepithelial nevus.

1. Intradermalni pigmentni nevus.

Dimenzije so majhne in ne presegajo nekaj mm. Pojavi se med puberteto. Lokalizacija znotraj kože (intradermalna). Včasih se v času življenja pojavnost tumorja spremeni (barva, oblika). Hitro rast ni opaziti. Tendenca na degeneracijo je manjša od 20%, nato pa pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo. Tipična lokalizacija - cona cervikalne vratnice, kožne gube (dimeljske, aksilarne, na dnu okončin), pri ženskah pod mlečnimi žlezami. Na trupu in okončinah je redek.

2. Papilomatozni nevus.

Zunaj zelo opazen. Mole rjava, štrli nad površino kože, znatno povečana. Izrastanje, nepravilnosti, granularnost pokrivajo površino tumorja. Elastična, neboleča tvorba med palpacijo. Barva las iz foliklov na površini tumorja se spremeni. Nevus počasi raste celo življenje. Malignost je redka. Običajna lokalizacija je lasišče, redko - koža prsnega koša in okončin. Ker je vidno podoben melanomu, se ne zategnite s histologijo.

3. Galonevus (Settus nevus).

Pojavi se v prvih 30 letih življenja. Sčasoma se tumor razširi in izgine. Vzroki - pomanjkanje imunosti, težave s hormonskim ozadjem, sočasna avtoimunska patologija. Zunanja zaobljena ali rahlo podolgovata oblika, štrli preko meja kože. Tipična značilnost je svetlobni halo okoli temnega tumorja.

Običajna lokacija - koža trupa, udov, manj pogosto - obraz, podplatov, stopal, sluznice. Posamezne manifestacije niso značilne, vedno je mogoče najti več elementov. Ni priporočljivo izbrisati. Ta nevirus označuje prisotnost vitiliga, celiakije in tiroiditisa. Ponovno rojstvo v malignem tumorju je redko. Vendar pa veliko število takšnih nevi opozarja na malignost kože ali oči.

4. Mongolsko mesto.

Genetske motnje, ki povzročajo videz pigmentiranih pik. Pojavijo se pri 90% mongolskih novorojenčkov. Do starosti 19-20 let izgine. Evropske dirke so redko 0,5% in rahlo izražene.

5. Fibroepithelial nevus.

Najpogostejši nevus. Se zgodi in prirojeno in pridobljeno. Pogosteje pridobljena v obdobju hormonskih kriz in starosti. Zaokroženo oblikovanje različnih velikosti in lokalizacije z zmerno pigmentacijo (rdečkasto, roza). Palpatory - elastičen, mehak, ne boleč. Preprosto odstranjen, ker je na dnu - vezivno tkivo. Malignost je redka.

  1. Modri ​​nevus;
  2. Mejni pigmentni nevus;
  3. Giant pigment nevus;
  4. Nevus Ota;
  5. Displastični nevus.

1. Modri ​​nevus (modri) Jadassona-Ticheja.

Dobro izobraževanje, toda onkologi so predniki. Najpogosteje je en sam rojstni dan, ki se pojavlja v kateri koli starosti. Tip - tvorba, oblikovana iz melanocitov, ki štrlijo nad kožo ali vozlišče v globino kože. Včasih je nekaj nevusov (4-5) molov. Temno modra in temna vijolična barva je dala ime tumorja. Toda v praksi se barva razlikuje in lahko najdete sivo in črno barvo. V dogovoru ni nobenih meja. Velikost ni večja od 1 cm. Malignost ni pogosto, predvsem po travmih ali nepravilnih poskusih odstranjevanja.

2. Mejni pigmentni nevus.

Kronični rojstni dan od melanocitov na meji med površino in globokim slojem kože. Rast tumorja po starosti organizma. Ne več kot
0,8-1,2 cm Učinek neželenih dejavnikov povzroča rast tumorja in povečanje velikosti do nekaj cm. Barva tumorja je rjava, vijolična in blizu črni barvi. Na površini kože nastane koža, ki včasih tvori koncentrične obroče različnih barv. Lokalizacija je brezplačna, mogoče celo na dlani in stopalih. Videz gostih madežev - kaže na prisotnost raka.

3. Giant pigment nevus.

Patologija je prirojena. Nevus ustvarja ogromno površino, za razliko od drugih oblik kože, včasih pa je celo anatomsko območje (vrat, obraz, ramensko rezilo) do 35-70 cm. Ptica nad kožo tvori ogromen tumor. Vse to ustvarja resno kozmetično napako. Barva tumorja je siva, temno rjava. Lega lokacij je kaotična. Površina tumorja je prekrita z grobimi razpokami, z drsenjem bradavic. Na površini tumorja so se lasje lasja povečale. Do 10%. Zaradi velike površine tumorja pogost travmatizem ni izključen. Kirurško zdravljenje.

4. Nevus Otta je mesto z visoko vsebnostjo melanina

Vročinska kozmetična napaka. Morda je videz v zgodnjem mladinskem obdobju redek. Lokacija - sprednji del, rob kokice, vtičnica za oči. Konglomerat več elementov. Barvne lise črne in cianotične. Obstaja patologija sluznice ustnic, neba, oči z velikim številom tumorjev. Vidno lahko vidite tumorsko mesto v sklerji, roženici očesa. Genetska nagnjenost je značilna, azijci (japonski, mongoli) so bolni. Migracije niso pogosto. Melanoma v nosilcih Nevusa Otto, razvija atipično brez bolečin, hitro strele.

5. Displastični nevus (Nevus Clarke).

50% prirojeno. Pogosto so družinski primeri (2-3 družinski člani). Redko, toda morebitni razvoj bolezni med puberteto. Pravilno zbrana anamneza (sorodniki, ki trpijo zaradi melanoma) pomaga ugotoviti diagnozo. Običajna velikost tumorja je od 0,5 cm do 6 cm. Tvorba je ravna, gladka z neenakomernimi robovi in ​​asimetrično strukturo. Obstaja skupinska ureditev. Lokalizacija - zgornji del hrbta, spodnjih okončin, zadaj, ingvinalnih gub in kože okoli zunanjih spolovil. Barvni elementi od svetlo rjave, roza do črne barve. Lahko se zgodi neenakomerna barva. Histologija je obvezna. Napoved je zelo neugodna. Brez skrbnega in pravočasnega opazovanja in odstranitve 90% se rak razvije.

Choroid tumor

Benigni tumor horoide očesa. Normalna lokalizacija na eno oko. Zdravstveno ime je tumor horide. Obrt je večplasten in nima končnih živcev. Tumor bolnika ne moti. Pojavi se ob rojstvu otroka. Na začetku razvoja ni akumulacije pigmenta, ki se pojavi dvakrat kasneje.

  1. Stacionarni (tipični);
  2. Progresivno (sumljivo);
  3. Atypical.

Nepremična - nespremenjena. Barva, velikost in oblika sta trajna za življenje. Razločite plosko, sivo ali sivo-zeleno, z jasnimi ali sondami. Napredovanje - raste in spreminja s časom. Možna malignost. Zahteva skrbno opazovanje.

  • Grow in spremenite barvo;
  • Imajo rumeni halo;
  • Sprememba meja;
  • Plovila se pritisnejo.

Atipično - takojšnje zdravljenje je potrebno. Te formacije ne vsebujejo pigmenta in so obkrožene z lažjim območjem skuterja. Zunanji simptomi tumorja ne kažejo, se ne počutijo v očesu. Ko tumor raste, pride do poslabšanja vida, občutka tujega telesa, zožitve vidnih polj. Obvezna preiskava fundusa, oftalmoskopija in druge metode pregleda so obvezna. V primeru aktivne rasti tumorja za 6-12 mesecev takojšnje kirurško zdravljenje.

Stalni in napredujoči nevi imajo ugoden izid. V atipičnega nevusa je napoved slab.

Nevus pri otrocih

Warty (verruksičen, linearni) nevus.

Nanaša se na prirojene malformacije. Večinoma se to zgodi z dekleti. Posredujejo družini z genskimi informacijami. Oblika formacij razlikuje lokalizirani nevus in sistemsko. Lokalizirano predstavlja en fragment. Običajno se nahaja v lasišču. Izobraževanje je predstavljeno s konveksnim hribom z neenakomerno površino (razpokano). Sistemsko obliko nevusa predstavlja skupina visečih, podolgovatih oblik rjavkasto črne barve. Največkrat se nahaja ob poteh velikih plovil in živcev. Rastoče počasi, pogosteje v višini kot v širini. S poškodbami glavnikov pri otrocih se raste nevus. Način zdravljenja je kirurški. Zelo redko gre v rak.

Gigantski prirojeni nevus.

Nastaja v maternici. Oteklina velikega območja. Velikost tumorja presega površino dlani. Ni boleča, lahko povzroči blago srbenje. 5% otrok, rojenih s to patologijo, razvije melanoma. Temna, izrazita barva tumorja, neenakomerna površina, mesto na obrazu in rokah, in obremenjena anamneza - takojšnja pritožba na plastičnega kirurga. Tumor odstranjuje laser.

V rokah. Ali se pojavi v prvih letih življenja. Svetla pika ali več pik okrogle, ovalne ali podolgovate oblike, ki se nahaja na prsih, hrbtu, rokah in nogah. Povečajte hkrati z rastjo otroka. Nevarnosti ne predstavljajo. Nevus se tvori s povečanim žilnim tonom na nekaterih področjih kože, ki določa svetlo barvo lis.

Nastaja v utero, včasih v otroštvu. Svetlobne barve, ki se nahajajo na trebuhu, prsih, hrbtu. Patologija izhaja iz inherentne motnje celic, ki določajo barvo. Rast otroka spremlja povečanje tumorja. Barva se shrani. Varno je. Preprost vaskularni nevirus.

Prikazuje svetle pike na glavi in ​​vratu. Dekleta so bolj pogosta. V prvem letu tumor raste zelo hitro, najhitrejši organizem. Potem se do konca leta rast tumorjev upočasni in začne obratni razvoj. Sčasoma izgine.

Patologija je prirojena. Razširitev posodice papilarne plasti kože - kapilarna vaskularna displazija. Mesto je lahko nekaj mm v velikosti. in lahko pokrije 50% celotne površine telesa. Ne reši.

Patologija je prirojena. To se zgodi zelo pogosto. Vaskularne spremembe - širjenje kapilarnih venul. Ustvari močno kozmetično napako. Nikoli se ne raztopi. Nahaja se na obrazu in vratu. Optimalna metoda zdravljenja je laserska terapija.

Raznolikost melanocitnih nevi je v strukturi zelo podobna melanomu. Nastopa v kateri koli starosti, vendar pogosteje do 10 let. S pojavom tumorja se začne njena hitra rast. In več mesecev se povečuje na nekaj centimetrov. Pogosto daje metastaze. Celo s takšno patologijo se lahko pozdravi. Ampak vedno obstaja nevarnost za razvoj melanoma.

Zdravljenje nevi

Glavni načini zdravljenja nevi so kirurški. Skalpel zdravnik odstrani elemente tumorja, obdaja nekaj centimetrov okrog zdravega tkiva. Anestezijo opravlja lokalna anestezija. Pomanjkljivost metode je, da tudi po uporabi intradermalnega površinskega šiva ostane brazgotina. Cryodestruction - zamrznitev tkiv. Zamrznjene celice umrejo in tumor se odstrani prosto, ne da bi poškodoval spodnje plasti.

Postopek ni boleč, ostalo ni brazgotin. Uporablja se le za površinske, plitke tumorje, saj so možne relapse pri delu z velikimi površinskimi formacijami.

Laserska operacija - evaporacija tekočine iz tkiva. Zelo pogosta metoda. Tumorske celice umrejo. Prednost postopka: brez bolečine, le rahlega občutka mravljinčenja, toplote. Popolna odsotnost rumen.

Učinek z več nevi. Vendar je še vedno problematično, da odstranimo molove velikih velikosti (1-2 cm). Postopek se podaljša s časom in še vedno ni mogoče popolnoma odstraniti. Elektroakagulacija. Lokalni vpliv toka uničuje tumorske celice. Ta metoda je učinkovita tudi pri površinskih tumorjih. Ljudske metode so neučinkovite in nevarne. Ne uporabljajte sami, odrežite krtače za ostrim nožem ali britvico.

Preprečevanje

Potrebno je izvajati preventivne ukrepe in konzervativno zdravljenje melanoma nevarne nevi.

  1. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi;
  2. Preprečiti suho kožo;
  3. Ne puščajte brez zdravljenja kožne bolezni;
  4. Izogibajte se mehaničnim poškodbam;
  5. Ne izpostavljajte rakotvornim snovem;
  6. Občasno pokažite zdravniku slike s tumorjem po korakih.

Nevus ocene

Olga M. Moskva:

"Pred dvema letoma je bil najden pigment nevus. Zelo strah. Toda zahvaljujoč zdravniku je moksibustion prešel. Počutim se dobro. Metoda je izjemna. "

Sabina V. Krasnodar:

"Bil sem bolan z bradavim nevusom. Je odstranil. Odpravil se je napake na obrazu. Veselim se v življenju. Zelo sem hvaležen zdravnikom. "

Vitaly V. Bryansk:

"Nizko se poklonite zdravnikom. Na rojstnem veku je visel. Neprijetno. Operirali so se. Pozabil sem na svojo bolezen. Živa sem!

"Bilo je grozno rojstno znamenje, samo nočna mora. In zdaj je vse super. Laser je res razred, ne boleč, brez brazgotin. Zelo zadovoljen. "

Znebite se HPV, papiloma, bradavic, kondilomov in drugih oblik, vam bodo pomagali edinstveno orodje - Papinol.

Papinol - uničuje papile in bradavice doma 1 mesec!