Glavni

Bradavice

Herpetiformni dermatitis Dühring - Vse, kar morate vedeti o simptomih in zdravljenju

Duhringov dermatitis (herpetiformni dermatitis, pemphigoid herpes) - vsa ta imena združujejo kronično recidivno kožno bolezen, ki jo kaže srbenje izpuščaja. Zunanji videz je podoben izpuščaju s herpesom. Bolezen je dobila ime v čast ameriškega dermatologa Dühringa, ki se je ob koncu 19. stoletja ukvarjal s svojo študijo in opisal značilne simptome patologije. Za to dermatozo je značilna posebna značilnost izpuščaja, ki na koži nastajajo posebni venci, prstani in polkroji. Dühringova bolezen se najpogosteje pojavlja v najbolj učinkoviti starosti (od 20 do 50 let) in prizadene predvsem moške.

Vzroki Dühringovega dermatitisa

Natančni vzroki, ki povzročajo razvoj bolezni, še vedno niso znani. Znanstveniki nakazujejo, da lahko poškodbe kože povzročijo naslednji dejavniki:

  • Genetska nagnjenost
  • Onkološke bolezni
  • Kršitve avtoimunskega znaka
  • Zmanjšana imuniteta
  • Bolezni endokrinega sistema
  • Kronične patologije vnetnega gastrointestinalnega trakta
  • Prej prenesle virusne bolezni
  • Preobčutljivost za jod
  • Vroča invazija

Zdravniki pravijo, da se nevarnost Dühringove bolezni poveča zaradi zastrupitve, cepljenja, oslabitve obrambe, limfogranulomatoze, živčnega ali fizičnega izčrpanosti. Pri bolnikih s to obliko dermatitisa se pojavijo reakcije preobčutljivosti na jod, zato znanstveniki predlagajo alergično naravo bolezni. Druga teorija kaže na virusno komponento bolezni, saj so se v številnih primerih značilni simptomi pojavili po virusnih okužbah (ARVI, piščančji pox, herpes).

Simptomi

Pred pojavom bolezni sledi poslabšanje splošne blaginje. Oseba oslabi, opazi zvišano telesno temperaturo, se pritožuje na slabo počutje, srbenje in mravljinčenje v koži. Bolezen se začne naglo, s trenutnim pojavom izpuščajev. Proces spremlja močan srbenje in pekoč občutek.

Izpuščaj ima obliko vodnih pretisnih omotov, napolnjenih s tekočimi vsebinami. Izpuščaji se lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa, brez podplatov in dlani. Najljubši kraj lokalizacije je področje ramenskih lopatic, ramenih, pasu, zadnjice, gube roke in stopal. V teh krajih, največje kopičenje vysypnyh elementov. Prvega dne je vsebnost vodnih mehurčkov prozorna, postanejo motne in odprta, tvorijo erozivno erozijo. Izsušeni eksudat, pridobivanje zdrave kože, okuži in povzroči nastanek novih elementov.

Močnejši srbenje in pekoč občutek vam omogočata, da razrežete prizadeto kožo, kar povzroča nadaljnjo širjenje postopka in grozi s zapleti. Z mikroskopi, ki so nastali zaradi česanja, lahko okužba zlahka prodre. Sčasoma z zmanjšanjem procesa mokro erozijo pokrijejo s suhimi skorjami, ki kasneje izginejo, ostanejo brazgotine ali depigmentirane pike. Izpusti so običajno nameščeni simetrično in oblikujejo značilne številke (vence, krogi).

Dühringova bolezen se šteje za polimorfno bolezen, to je na koži istočasno pojavljajo elementi, ki se med seboj razlikujejo po velikosti, obliki in vsebini.

  • Mehurčki, mehurji - ti elementi so napolnjeni s tekočino. Če so takšni vodni elementi majhni - se imenujejo vezikle, v primeru, ko velikost mehurčkov doseže 2,5 cm, se običajno imenujejo bullae.
  • Papule so boleče, gosto nodule, ki se nahajajo na eritematoznih predelih kože.
  • Eritema - rdeče lise, zaokrožene, z gladko površino in jasnimi mejami.

Poleg tega lahko koža pojavi izpuščaj, podoben opeklinam iz koprive, ali da oblikujejo madeže, ki spominjajo na modrice (povzročajo jih podkožne krvavitve). V zvezi s tem razlikujemo več oblik dermatitisa:

  • Papularno
  • Vesikularno
  • Bullous
  • Urticaroid podobno

Večkratni izbruhi se lahko pojavijo na obodnih, rdečih delih in na zunaj nespremenjeni koži. Poleg polimorfnih izpuščij Dühringovo bolezen spremljajo tudi simptomi, kot so splošna šibkost, nespečnost, ščitnična disfunkcija. Opazili so simptome polifekala, blata postane mastna in obarvana siva.

Bolezen ima dolg, kroničen potek, obdobja remisije (bledi simptomi) se nadomestijo z recidivi (poslabšanje bolezni). Remisije s to boleznijo so precej dolge, neprijetni simptomi so lahko odsotni od nekaj mesecev do leta, potem se bolezen znova vrača in se kaže kot poslabšanje.

Pri nosečnicah se herpetiformni dermatitis Dühring pojavlja na 3-4 mesece. Njegove glavne manifestacije v obliki stožčastih mehurčkov, napolnjenih s prozornimi ali gnojnimi vsebinami, se pojavljajo na ozadju vnetne, rdeče kože. Pojav izpuščaja spremlja hudo opekline in srbenje. Po 2-3 dneh se mehurčki razpoči, ločijo vsebino in sčasoma izsušijo in postanejo skorja.

Diagnostika

Dermatolog postavlja predhodno diagnozo na podlagi klinične slike, ki jo opazuje med pregledom. Potrdite, da bo pomagal laboratorijskim in instrumentalnim metodam raziskav.

  • Če se sumi na Dühringovo bolezen, se izvede študija z uporabo joda (Yadassonov jodni test). V ta namen je stisnjen nanos na majhno območje zdrave kože impregniran z mazilom, ki vsebuje jod. Po 24 urah odstranimo stisnino in reakcijo ovrednotimo. Če ima koža značilno pordelost, draženje in polimorfne elemente (vezikle, papule), verjamejo, da je diagnoza potrjena. Če je rezultat negativen, potem se po 48 urah ponovi vzorec, šele zdaj se stiskanje postavi na območje prejšnjega izpuščaja. V nekaterih primerih se raztopina joda vzame ustno, vendar je ta študija povezana s tveganjem za ostro poslabšanje simptomov. Zato, če je herpetiformni dermatitis Dühring v hudi obliki, se notranji test ne izvede.
  • Zelo pomembno je določanje vsebnosti eozinofilov v fluidni tekočini in krvi. Povečanje teh kazalcev kaže na prisotnost bolezni. Poleg tega pride do sprememb v sestavi krvi beljakovine in vode.
  • Ena najbolj zanesljivih diagnostičnih metod je histološki pregled prizadete kože. Omogoča odkrivanje votlin, ki se nahajajo pod kožo, kopičenje nevtrofilcev, eozinofilov in njihovih uničenih jeder.
  • Da bi potrdili diagnozo, pomaga pri preučevanju ščitnice, ki v vsakem tretjem primeru razkrije krvne funkcije. Poleg tega se izvede neposredna imunofluorescenčna študija, ki kaže kopičenje imunoglobulina A.

Če se dermatitis pojavi v bulozni obliki, za katero je značilen pojav velikih vodnih pretisnih omotov, je naloga zdravnika, da razlikuje bolezen od pemfigusa ali polimorfnega eritema.

Ker je Dühringov dermatitis klasificiran kot para-onkološka bolezen, so starejšim bolnikom predpisane dodatne študije (ultrazvok, CT, rentgenski žarki). To omogoča izključitev suma raka tumorja.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje Duhring dermatitis temelji na uporabi zdravil in skladnosti predvsem gluten diety.Pri manj hudo bolezen predpisali zdravila, sulfonska skupina (dapson, Avlosulfon, Diutsifon, sulfapyridine). Pri hudih manifestacijah dermatitisa priporočamo peroralne kortikosteroide (prednizolon, deksametazon). Zdravila predpisuje zdravnik, jih je treba vzeti na kratke tečaje, pri čemer upoštevajte navedeni odmerek. Za lajšanje nevzdržnega srbenja in draženja uporabite antihistaminike (Erius, Claritin, Zirtek).

Izpuščaj na prizadeti koži se zdravi z zeleno ali fukarcinom, uporablja mazila kortikosteroidov ali uporablja aerosole, ki jih predpisuje zdravnik. Odpravite draženje in razbremenite toplo kopel z raztopino kalijevega permanganata. Mangan je čudovit antiseptik, takšni postopki ne pomagajo samo zmanjšati vnetnega procesa, ampak tudi izključujejo vezavo sekundarne okužbe.

Kot splošno restavrativno zdravljenje se uporablja vitaminska terapija, še posebej kompleksi, ki vsebujejo vitamine B, C, folna kislina so koristni. Za povečanje imunosti je koristno vzeti infuzije Eleutherococcus, Ginseng, Aralia. Pri remisiji so bolniki z Dühringovim dermatitisom priporočeni zdravljenje s sanatoriji na vodikovih sulfidnih virih.

Diet

Posebna vloga pri zdravljenju dermatoze je namenjena spoštovanju prehrane, ki vključuje izključitev nekaterih živil iz prehrane. S to boleznijo se povečuje občutljivost telesa na gluten in gluten, zato je pri bolnikih s herpetiformnim dermatitisom Dühring bistvena točka popolna izključitev iz prehrane izdelkov z njihovo vsebino. Gluten se večinoma nahaja v žitu: pšenica, rž, oves, ječmen. Zato so prepovedani naslednji izdelki:

  • Vsi pekovski izdelki iz pšenične, ržene, ovsene ali ječmenove moke. Pod prepovedjo kruha, pečenja, sušenja, piškotov, peciva, peciva.
  • Iz prehrane izključite testenine, vermicelli, ovsene kosmiče, pudinge in druge izdelke iz zdroba, ječmena ali pearl ječmena.
  • Meni ne sme vsebovati klobas, ki vsebujejo krušne polnila ali mesne jedi, narejene na osnovi testa (cmoki, vareniki, chebureksi, pite). Meso, perutnino in ribe je treba kuhati, ne da bi uporabljali mokasto olje.
  • V juhah je prepovedano dodajanje moke. Ne morete pripraviti prve jedi, ki temeljijo na stročnicah (grah, fižol, leča).
  • Za kuhanje garniture in prve tečaje ne uporabljajte zelja. Potrebno bo popolnoma zavrniti od kašice, string fižol. V druge jedi ne morete služiti omak na podlagi moke.
  • S previdno previdnostjo, morate pristopiti sladicam. Gluten se nahaja v številnih znanih sladicah: sladoled, smetana, čokolada z polnjenjem, sladkarije.
  • Iz pijače izključujejo kruh kvass, pivo in kavo.

Seznam prepovedanih izdelkov je precej velik in ga je treba dosledno upoštevati, da se prepreči poslabšanje bolezni. Zdaj bomo preučili, katere izdelke lahko vključite v vašo dnevno prehrano za bolnika z dermatitisom:

  • Kruh in peciva iz soje, riža, koruzne moke ali škroba. Jedi iz riža, koruze, ajdovaca (pilaf, kaša, palačinke, palačinke).
  • Vse vrste mesa z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, teletina, kunec) in ribe. Mleko, skuto in kislo mleko (fermentirano mleko, jogurt, jogurt), naravni sir.
  • Od prvih jedi lahko kuhate bučke in bučke, zelenjavne juhe (brez zelja). Prve jedi lahko napolnite s krompirjem ali koruznim škrobom.
  • Okras je dovoljeno kuhati katero koli zelenjavo, razen zelja in stročnic. V prehrani vsak dan je treba sadje, ki se lahko uživa brez omejitev.
  • Od masti lahko uporabite maslo in rastlinsko olje, margarino. Majoneza mora biti pripravljena doma, saj trgovina vsebuje gluten.
  • Kot sladica, mousses, marmelada, med, žele, marmelada ali marmelada so dovoljeni. Lahko jeste slaščice in sladkarije, ki so brez glutena.
  • Pri pijačah je treba dati prednost naravni kavi, črni in zeleni čaj, mineralna voda, ki ne vsebuje joda in broma.

Med dermatitisom se dodatno priporoča za jedo zelenjavo, začimbe, oljke ali oljke, sončnična semena ali bučna semena. Za kuhanje uporabite samo sol brez joda.

Zdravljenje Dühringovega dermatitisa z ljudskimi pravili

Doma, s simptomi Dühringove bolezni, se lahko borite s pomočjo ljudskih receptov.

  1. Čaj z Meliso. Simptomi bolezni se bodo umaknili in obdobje remisije bo daljše, če pijete čaj z dnevno meliso, ki ima protivnetni in obnovitveni učinek. Da bi to naredili, se sveže ali posušene zelišči zdravilnih rastlin pripravijo kot redni čaj in pijejo večkrat na dan, dodajo pa malo steklenega limoninega soka ali medu.
  2. Kopeli z vinčo juho. Takšen vodni postopek bo pomagal zmanjšati neprijetne kožne simptome, odstraniti srbenje in draženje. Za pripravo zdravilne luknje se dve žlici suhih listov in cvetovi vinca napolnijo s 400 ml vroče vode in speremo v vodni kopeli 10 minut. Pripravljen je, da zavre okus in dodamo v kopalno vodo. Postopek se lahko izvede vsak drugi dan.
  3. Odlitje brezovih popkov. Birch broth se pogosto uporablja za zdravljenje vneto kožo, dobro se umirja, lajša draženje in močno srbenje. Za pripravo brozhe se kozarec brezovih brstov nalije s 300 ml vode in kuhamo po počasnem ognju 15-20 minut. Sestavino nato ohladimo, filtriramo in uporabimo za trljanje prizadete kože.
  4. Mast iz šentjanževke. Ta izdelek odlično zmehča kožo, ima razkužilo in protimikrobni učinek, spodbuja hitro zdravljenje in ozdravitev prizadete kože. Za pripravo mazila morate poleti zbrati rastlino. Veliko bo trajalo. Rastlinske surovine se mletijo, stisnemo sok, ga postavimo v posodo in jo položimo na vodno kopel. Sok izhlapi pri nizki vročini, dokler se ne zgosti in le polovica ostane iz prvotnega volumna. Izparjeni sok nato ohladimo in združimo z maslom v razmerju 1: 4. Pripravljena mazila so dobro gnetena v enotno stanje in uporabljena za predvideni namen.
  5. Olje k ​​svincu. Če se vam zgoraj navedena metoda zdi preveč naporna, lahko olje pripravite na šentjanževko, ki ima enake zdravilne lastnosti. Za pripravo 30 g listov in cvetja šentjanževke, zdrobimo, prelijemo 200 ml rastlinskega olja in vztrajamo na temnem prostoru 2 tedna. Ob koncu tega obdobja se zdravilni sestavek filtrira in uporablja za zdravljenje prizadete kože.

Dober učinek pri zdravljenju dermatitisa Dühring daje recepciji bujon ljubičic, kalendula, omele, brina, morskega bujona. Ta zelišča imajo izrazit antihistaminični, protivnetni in reparativni učinek. Uporabijo se lahko za zaužitje ali kopanje z dodatkom odlomkov zdravilnih rastlin.

Ne pozabite, da ljudski recepti ne nadomeščajo medicinske terapije in so le dodatek k osnovnemu zdravljenju. Pred uporabo jih ne pozabite posvetovati s svojim zdravnikom.

Duhringov herpetiformni dermatitis

Duhringov herpetiformni dermatitis - kroničnim ponavljanjem kožne lezije, ki se kaže v obliki polimorfne eritematozni obliži, mehurje, papule, mehurji in jih spremlja intenzivno srbenje in pekoč občutek. Bolezen je dobila ime zaradi dejstva, da elementi izpuščaj dermatitis Dühring ko združene na enak način, kot je herpes izpuščaj. Diagnoza se opravi s histološkim pregledom, analizo vsebine mehurčkov in reakcijo neposredne imunofluorescence. Pri zdravljenju dermatitisa herpetiformnega dermatitisa je sulfonska skupina zdravil in kortikosteroidov učinkovita.

Duhringov herpetiformni dermatitis

Herpetiformni dermatitis Dühring se pojavi v kateri koli starosti, najpogosteje pa se razvije v 30-40 letih. Moški so bolj nagnjeni k tej bolezni kot ženske. V nekaterih primerih je herpetiformni dermatitis Dühring kožna reakcija na maligni tumor notranjih organov, prisotnih v telesu, kar pomeni, da deluje kot para-onkološka dermatoza.

Vzroki herpetiformnega dermatitisa Dühring

Vzroki in mehanizem razvoja herpetiformnega dermatitisa niso znani. Mnogi bolniki doživljajo nestrpnost beljakovinskega glutenina v žitih. V prid avtoimunske komponente v razvoju odkrivanje bolezni omenjenega IgA protiteles na stičišču usnjice in povrhnjice - v bazalne membrane. Menijo, da vlogo pri nastanku dermatitis herpetiformis Duhring imajo povečano občutljivost joda, dednost, Askariaza, vnetje gastrointestinalnega trakta (gastritis peptičnega), virusne bolezni (SARS, herpes okužba, itd).

Simptomi Durings herpetiformnega dermatitisa

Obicajno herpetiformni dermatitis Dühringa ima akutni pojav s pojavom žarišč polimorfnega izpuščaja. Pred izpuščaji lahko pride do zmernega zvišanja telesne temperature, splošne šibkosti, srbenja in mravljinčenja. Elementi izpuščaja se lahko pojavijo v katerem koli predelu kože, razen podplatov in dlani. Toda njihova najpogostejša lokacija so ekstenzorske površine rok in nog, območje ramenskih lopatic, pleč, ledja in zadnjice. Na dlani se lahko pojavijo petehija in ekhimoza - velika (več kot 3 mm) lise intradermalnih krvavitev. Izpuščaji spremljajo hudo nelagodje: pekoč občutek, močni srbenje in parestezija. Poraz sluznice s herpetiformnim dermatitisom Dühring je praviloma odsoten. V redkih primerih se lahko v ustni votlini pojavijo mehurji, ki se hitro spremenijo v erozijo.

Pravi polimorfizem izpuščaj z dermatitis herpetiformis Duhring je povezana z istočasnim videz kože različnih velikosti eritematozni pike, mehurji, papule in mehurčkov. Sčasoma, pravi polimorfizem pridruži false: Te so povezane s transformacijo erozijskih poškodb in skorjo, ampak tudi zaradi močne ščetkanje excoriations kože. Kadar zdravilni elementi izpuščaja na koži ostanejo, so žari za hipo- in hiperpigmentacijo še vedno brazgotine.

Eritematozne madeže s herpetiformnim dermatitisom Dühring imajo čisto konturo in zaobljene oblike. Njihova gladka površina je pogosto prekrita z glavniki, krvavimi in seroznimi skorji. Sčasoma postanejo impregnirani z izlivom iz razširjenih posod in se spreminjajo v podobne mehurje (urticaroid podobne) formacije. Slednji rastejo na periferiji in se združijo, preoblikujejo v rožnate cianotne žare, prekrite s skorji, glavniki in mehurji. Poleg tega se eritematozne lise lahko spremenijo v sočno roza-rdeče papule. Poleg tega se lahko pojavijo papule in urtikaropodobnih izpuščaji brez stadija eritematoznega mesta.

Pretisni elementi izpuščaja v herpetiformnem dermatitisu Dühring so lahko majhni - vezikli in premer več kot 2 cm - bulozni izbruhi. Polnjeni so s čisto tekočino, katere motnost označuje pritrditev okužbe. Mehurčki se odprejo in posušijo, da tvorijo skorjo. Zaradi praskanja poteka peeling in na mestu mehurja ostane erozija.

Glede na razširjenost določenega tipa izpuščaj v preostalem naslednje vrste dermatitis herpetiformis Duhring: papularnim, vezikularni, bulozni in urtikaropodobnuyu. Možne so atipične različice bolezni: trihofitoid, ekzematoid, strobuloid itd.

Akutna obdobja herpetiformnega dermatitisa Dühring se kombinirajo s precej dolgimi remisijami (od nekaj mesecev do leta ali več). Pogostost poslabšanja je pogostost poslabšanja splošnega stanja pacienta, zvišanja temperature, motenj spanja.

Diagnoza herpetiformnega dermatitisa Dühring

Če se sumi na dermatitis herpetiformnega dermatitisa, se opravi jodinski test jodasa. Na zdravem območju kože stisnite mazilo, ki vsebuje 50% kalijevega jodida. Po 24 urah se kompresija odstrani. Ugotavljanje pordelosti na svojem mestu, mehurčki ali papule govori za herpetiformni dermatitis Dühringa. Če je vzorec negativen, se ponovi. Če želite to narediti po 48 urah, uporabite enak stisk na območju pigmentacije, ki je ostala po nekdanjih izpuščajih. Test Yadasson se lahko opravi s pripravo joda znotraj. Toda takšna raziskava je preobremenjena z močnim poslabšanjem bolezni.

S herpetiformnim dermatitisom Dühring v klinični analizi krvi kaže povečano vsebnost eozinofilov. Citološka študija vsebine pretisnih omotov tudi razkriva veliko število eozinofilov. Vendar pa ti podatki, kot je test Yadasson, niso obvezni ali strogo specifični za to bolezen.

Najbolj zanesljiv način za diagnosticiranje herpetiformnega dermatitisa je histološka preiskava delov prizadete kože. Odkriva votline, ki se nahajajo pod povrhnjico, kopičenje eozinofilcev, nevtrofilcev in ostanki njihovih uničenih jeder. Reakcija neposredne imunofluorescence (RIF) razkriva depozite IgA na konicah kožnih papil.

V diagnozi buloznih oblik dermatitis herpetiformis Duhring potrebnih razlikovanje od drugih bulozni dermatitis: bulozni pemfigoid, pemfigus vulgaris in druge vrste pemfigus.

Ker je dermatitis herpetiformis Duhring bolezni paraonkologicheskim, pri starejših bolnikih, je zaželeno, da opravi dodatne preiskave za izključitev onkološki patologijo notranjih organov: v trebuhu ultrasonografijom in sistem urina, genitalni, prsih radiografijo, CT, ledvica, itd...

Zdravljenje herpetiformnega dermatitisa Dühring

Bolniki s herpetiformnim dermatitisom Dühring kažejo zdravljenje z dermatologom. Dodelite prehrano, ki izključuje žita in jod vsebujočo hrano (morske ribe, morski sadeži, solata itd.). Terapija z zdravili je sulfon droge skupina: diafenilsulfonom, sulfasalazin, solyusulfon in drugi. Te droge se navadno dajejo znotraj ciklusov 5-6 dni z prekinitvami 1-3 dni. V primeru neveljavnosti sulfonske zdravljenje zdravljenje poteka povprečne odmerke kortikosteroidov (prednizon, deksametazon, itd), za lajšanje srbenje uporabljenih antihistaminiki: loratadin, cetirizin, desloratadin.

Lokalno zdravljenje dermatitis herpetiformis Duhring vključuje toplo kopel z raztopino kalijevega permanganata, odpiranje mehurčkov in procesiranje zelenkoj ali fukartsinom, uporaba kortikosteroidov mazila ali razpršila, z uporabo 5% mazila dermatolovoy.

Značilnosti herpetiformnega dermatitisa

Med herpetiformnim dermatitisom je kožna bolezen, natančni vzroki njenega razvoja še vedno niso znani.

Najpogosteje se ta patologija pojavi v 30-40 letih, moški pa so mu izpostavljeni veliko več kot ženske.

Kaj je to?

Dermatitis herpetiformis se imenuje recidivno bolezen kože, ki ima kronične narave in se kaže v obliki polimorfnih izbruhi.

Pojavljajo se v obliki eritematoznih madežev, papul, mehurjev. Vse te simptome spremlja izrazit občutek srbenja.

Patologija je tako imenovana, ker so izpuščaji združeni na enak način kot pri okužbi s herpetično okužbo.

Da bi natančno postavili diagnozo, zdravniki opravijo histološko preiskavo. V tem postopku analizirajo vsebino mehurjev.

Bolezen je mogoče diagnosticirati pri ljudeh različnih starosti, vendar največjo incidenco opazimo v 30-40 letih.

Patologije so bolj dovzetne za moške. Včasih je Duhringov dermatitis reakcija kože na razvoj malignih oblik v telesu.

Vzroki

Natančni vzroki te patologije še niso ugotovljeni. Znanstveniki trdijo, da je herpetiformni dermatitis polisistemska bolezen, ki ima avtoimunski izvor.

Polisistemska narava patologije potrjuje dejstvo, da so manifestacije enteropatije povezane z visoko občutljivostjo organizma na gluten.

Še posebej močno oseba s takšno diagnozo reagira na gluten, ki je prisoten v beljakovinah žit.

Zato skladnost z dieto z izjemo glutena vodi do izrazitega kliničnega izboljšanja in normalizacije tankega črevesja.

Avtoimunska narava dermatoze potrjuje prisotnost IgA protiteles v dermisu.

Obstajajo predlogi, da se bolezen razvije pod vplivom takih dejavnikov:

  • genetska nagnjenost;
  • maligna poškodba organov;
  • avtoimunske patologije;
  • visoka občutljivost na jod in beljakovine, ki je prisotna v žitih;
  • endokrinih motenj med nosečnostjo in menopavzo;
  • vnetni procesi v prebavnem sistemu - Dühringova bolezen lahko povzroči gastritis ali peptični čir;
  • helmintićna invazija;
  • virusne bolezni - zlasti ARVI in herpetične okužbe.

Tveganje za razvoj bolezni se poveča zaradi cepljenja, limfogranulomatoze, toksemije. Tudi simptomi te patologije se lahko pojavijo s fizičnim ali živčnim prekomernim delom.

Razvrstitev

Herpetiformni dermatitis ima lahko različne različice toka in zato obstajajo različne sorte te bolezni.

Tako se glede na vrsto izpuščaja razlikujeta naslednje vrste:

  • papularno - na koži osebe prevladujejo papule;
  • vezikularno - koža pokriva predvsem vezikle;
  • bullous - Človeško telo je pokrito z biki;
  • urticaroid - izbruhe so podobne opeklinam, ki se pojavi pri stiku z koprive.

V nekaterih primerih ima bolezen netipično puščanje. V takšni situaciji je izoliran ekzematoidni, trihofitoidni in strofuloidni dermatitis.

Če je oblika vezikularne bolezni je posledica izpostavljenosti rakotvoren tumorja, se imenuje paraonkologicheskim dermatoza.

Foto: Mehurčki

Simptomi Durings herpetiformnega dermatitisa

Ta dermatitis ima določene posebnosti. Iz drugih vrst podobnih bolezni se razlikuje po polimorfizmu izpuščaja. To pomeni, da se kožne lezije lahko pojavijo kot nastanek pretisnih omotov, papul, mehurjev.

Včasih na koži osebe obstajajo eritematozne lise. Imajo gladko površino in okroglo obliko ter imajo tudi jasne meje.

Redko na površini takih madežev. Potem so v njihovem mestu mehurji ali papule. Združijo se in oblikujejo velike žarišča.

V tej patologiji imajo pretisni omoti različne velikosti. Majhne formacije imenujemo vezikle. Če premer presega 2 cm, se imenujejo bullae.

V notranjosti pretisnih omotov je čista tekočina.

Če je Dühringov dermatitis zapleten zaradi nalezljivega procesa, vsebina teh oblik postane bolj motna.

Mehurji in mehurčki so prisotni na kožo za 3-4 dni, nato pa počijo in oblika erozije z zaobljenih robov na svojem mestu.

Čez nekaj časa so pokriti s skorjo. Po tem, ko na teh območjih nastanejo psi ali brazgotine.

Izpuščaji lahko prizadenejo različne dele telesa. Edina izjema so sluznice, podplati stopal in dlani. V nekaterih primerih se pojavijo v ustih mehurčki, ki se hitro spremenijo v erozijo.

V večini primerov je izpuščaj simetrično lokaliziran. Vidimo lahko na ramenih, lopaticah, ekstenzorskih površinah okončin.

Pogosto vpliva na spodnji del hrbta in zadnjice. S intradermalnimi krvavitvami na dlaneh petehije in ekhimoze.

Poleg polimorfnega izpuščaja simptomi herpetiformnega dermatitisa vključujejo naslednje:

  • hudo srbenje;
  • mravljinčenje;
  • gorenje;
  • rahlo zvišanje temperature;
  • motnje spanja;
  • splošna šibkost;
  • polifekalni;
  • motnje v delovanju ščitnice;
  • mastni blato sivkaste sence;
  • skupinska lokalizacija mehurčkov;
  • pojav eozinofilcev v pretisnih omotih.

Foto: suha oblika

Diagnostika

Za točno diagnozo mora zdravnik predpisati naslednje vrste diagnostičnih študij:

  1. Jodassonov test joda - z njeno pomočjo oceni reakcijo telesa na jodidne spojine.
  2. Dokončajte krvno sliko - omogoča določanje količine eozinofilov, da se ugotovi ali izključi vpliv alergijske komponente.
  3. Imunološka študija.
  4. Histološki pregled - v tem primeru se vsebina mehurjev in obolelih delov kože analizira.

Metode zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja je treba bolnike s to vrsto dermatitisa pregledati za odkrivanje patologij prebavnega sistema in za odkrivanje malignih tumorjev.

Po določitvi natančne diagnoze je pacientu najprej določena posebna prehrana, kar pomeni popolno izključitev žit brez glutena.

Ljudje s to diagnozo lahko jedo le riž, koruzo, ajdo in stročnice. Tudi pod prepovedjo so izdelki, ki vsebujejo jod.

Zdravilno zdravljenje herpetiformnega dermatitisa obsega uporabo pripravkov sulfonske skupine. V ta namen lahko predpisujemo tista sredstva, kot so dapson, sulfapyridin, diucifon itd.

Ti pripravki so primerni za interno uporabo. Imenovani so v ciklu 5-6 dni z motnjami 1-3 dni.

Za preprečevanje anemije med uporabo sulfonamidov uporabite vitamin B12, folno kislino.

Če zdravljenje s sulfoni ne doseže želenih rezultatov, so kortikosteroidi predpisani v povprečnem odmerku. Med njimi so zdravila, kot je deksametazon, prednizolon.

Če želite obvladati občutek srbenja, uporabite antihistaminike - erius, zirtek.

Lokalna terapija te patologije vključuje uporabo tople kopeli z dodatkom raztopine kalijevega permanganata. Mehurčki se prav tako odpirajo in predelajo s fukarcinom.

Pogosto se uporabljajo kortikosteroidi. Poleg tega se lahko uporabi 5% dermatol mazilo.

Kaj je zdravljenje dermatitisa? Beri naprej.

Nevarnosti

Ta bolezen lahko resno ogroža zdravje. Torej, pri ljudeh s herpetiformnim dermatitisom se pogosto pokaže patologija ščitnice.

Poleg tega imajo ljudje s to diagnozo večjo nagnjenost k razvoju malignih tumorjev v črevesju.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali nevarnost te patologije, dermatologi priporočajo upoštevanje določenih priporočil:

  1. Jejte dovolj vitaminov s hrano ali uživajte vitaminski kompleksi. Posebno pozornost je treba nameniti vitaminu B12.
  2. Čas za zdravljenje vnetja v prebavnem traktu.
  3. Ohranite pravilno delovanje imunskega sistema. Če želite to narediti, morate jedo racionalno igrati, igrati šport, temperirati, izključiti slabe navade.
  4. Zavrzite izdelke, ki vsebujejo gluten. To je treba storiti, če je zaznana posamezna toleranca te komponente.

Video: Kako najti vzrok izpuščaja

Napoved

Ta bolezen ima cikličen potek. Obdobja poslabšanja traja dlje časa, čemur sledijo kratke delne remisije.

Vendar nekateri bolniki doživljajo popolno samopodobo.

V ozadju zdravljenja se lahko pojavijo novi izpuščaji, vendar to ni znak za spremembo odmerka zdravila.

Pri mnogih bolnikih strogo upoštevanje prehrane vodi v znatne izboljšave, vendar to ne zmanjša potrebe po dapsonu.

Kako zdraviti seboroični dermatitis? Vsa navodila so tukaj.

Kakšna mora biti zdravljenje peroralnega dermatitisa? Več o tem v tem članku.

Koristni nasveti

Da bi obvladali to bolezen in znatno izboljšali svoje zdravje, zdravniki priporočajo povečanje telesne zaščite:

  1. Redno igraj šport.
  2. Vzemite vitaminske pripravke.
  3. Za odpravo vnetnega procesa prizadete dele kože zdravimo s praškom sulfonamida 10-14 dni.

Herpetiformni dermatitis spada v kategorijo resnih bolezni, ki jih spremljajo neprijetni simptomi.

Da bi preprečili negativne učinke na zdravje, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je vredno videti zdravnika. Specialist bo predpisal posebne diagnostične preiskave in izbral terapijo.

Dermatitis dermatitis ali herpetiformni dermatitis: simptomi in zdravljenje

Bolezni kože, za katere je značilen skupinski izpuščaj (vedno je nameščen simetrično) in kronično zdravljenje s pogostimi relapsi imajo splošno ime - herpetiformni dermatitis Dühringa. Pogosto kot simbol te patologije najdemo "Dühringovo bolezen", "pemfigoidni dermatitis", "herpetiformni dermatitis".

Vzroki za razvoj dermatitisa Dühring

Tudi z vsemi možnostmi sodobne medicine niso točni natančni vzroki za razvoj osnovnega stanja kože. Ampak to ni problem - pomembno je, da zdravniki popolnoma poznajo metode zdravljenja patologije.

Seveda, se izvajajo raziskave, in je bilo predlagano, da je avtoimunska dermatitis Dühring mehanizem "start" - telo zaznava lastne celice kot tuje in začne proizvajati protitelesa za njihovo uničenje. Vendar pa je pomembno pojasnilo: razvoj dermatitis herpetiformis je neposredno povezana s slabo toleranco na gluten, zato je veliko tveganje za razvoj bolezni na vprašanje, v tistih ljudi, ki so imeli v preteklosti nestrpnosti do žit glutena beljakovin.

Prosimo, upoštevajte: mnogi znanstveniki so nagnjeni k temu, da imajo ključno vlogo pri pojavu Dühringovega dermatitisa genetska nagnjenost in preobčutljivost na jod.

Simptomi Dühringovega dermatitisa

Na splošno so simptomi herpetiformnega dermatitisa precej izraziti, zato pri diagnozi navadno ni težav. Klinična slika pri tej bolezni je naslednja:

  1. Oseba začne doživeti splošno šibkost in rahlo mravljinčenje kože pred pojavljanjem vidnih znakov Dühringovega dermatitisa.
  2. Skoraj vsi bolniki poročajo o povečani telesni temperaturi na podfabrikalne indikatorje.
  3. Pojavi se rdečica na koži in ob istem času ter izpuščaji. Izpuščaj se praviloma pojavi na komolcih, zadnjici, prsnem košu.

Prosimo, upoštevajte: na sluznici se izpuščaj z Dühringovim dermatitisom izredno redko pojavi - to ni značilen znak bolezni.

  1. Vsa mesta izpuščaja spremlja dovolj oprijemljivega izgorevanja in srbenja.

Pordelost kože v obravnavani bolezni vedno odlikuje zaokrožena oblika in jasne meje. Izpuščaj je lahko drugačen:

  • majhne mehurčke, ki so povsem identične z manifestacijami herpesa (torej ime zadevne bolezni);
  • Mehurčki v premeru do 2 cm z gnilobo ali prozorno vsebino;
  • majhna tesnila, ki se dvignejo nad nivo kože (papule) z jasnimi mejami in površino za lupljenje.

Najpogosteje se mehurčki odpirajo sami (včasih se to zgodi v ozadju hudega srbenja), nato pa nastanejo skorje in erozija.

Duhringov dermatitis se vedno pojavlja paroksizmalno, z remisijami in recidivi. Obstajajo izjeme, ko izpuščaji trajajo dlje časa, kljub zdravljenju.

Duhringov dermatitis v nosečnosti

Najpogosteje se herpetiformni dermatitis pojavi 3-5 mesecev nosečnosti, čeprav obstajajo izjeme, ko se simptomi te kožne bolezni pojavijo v obdobju po porodu.

Preiskovana patologija med nosečnostjo je izpuščaj na rdečih točkah, ki ima videz stožčastih veziklov z gnojnimi vsebinami. Med razvojem bolezni se veziki spajajo, razpihajo in prerastejo v skorje. Izpuščaj herpetiformnega dermatitisa med nosečnostjo vedno spremlja hudo srbenje.

Prosimo, upoštevajte: če se je ženska obnela iz zadevne bolezni med nosečnostjo, potem ni nobenega zagotovila, da se bo ta bolezen pri naslednjem pojmovanju ponovno pojavila. Povsem nasprotno.

Diagnostični ukrepi

Zdravniki diagnosticirajo dermatitis Dühring na podlagi krvnih preiskav, značilnih simptomov in testov z jodom. Pri laboratorijskih raziskavah krvi pri motnjah beljakovinskih in vodnih soli v krvi opazimo povečanje ravni eozinofilov.

Pri herpetiformnem dermatitisu bolnike vedno opažajo za preobčutljivost na jod, zato je nujno treba opraviti test Yaddasone. Postopek se nanaša na nanašanje obloge na zdravo območje kože z mazilom kalijevega jodida (50%), potrditev diagnoze pa je pojav izpuščaja pod maksimalnim stiskanjem po 2 dneh.

Zdravljenje Dühringovega dermatitisa

Zdravljenje zadevne bolezni je sestavljeno iz imenovanja kompleksne terapije:

  1. Diet z Dühring Dermatitisom. Brez glutena, to je žitaric, ajde, stročnic, koruze in riža. V meniju morate tudi izključiti vse izdelke, ki vsebujejo jod.
  2. Preparati sulfanilamida ali Diucifon. Ta zdravila so predpisana v odmerku 0, 05-0, 1 g dvakrat na dan, in sesalni tečaji so 5 dni z intervalom 2-4 dni. Za popolno zdravljenje dovolj 3 ciklov.

Prosimo, upoštevajte: hkratna uporaba preparatov zdravila Dyuziphon in sulfonamida je strogo prepovedana.

  1. Folna kislinain vitamin B12. Potrebni so kot profilaksa za anemijo, saj se takšno stanje skoraj vedno razvija v ozadju uporabe pripravkov sulfanilamida.
  2. Glukokortikoidi. Predpisani so le v hudem poteku zadevne bolezni, odmerek je določen v strogo individualnem vrstnem redu.
  3. Sredstva za lokalno uporabo. To so masti z glukokortikosteroidi in anilin barvami, ki se uporabljajo za prizadeta območja kože - ta zdravila hitro in učinkovito lajšajo bolnika s srbenjem in pekočo.

Ko bolezen vstopi v fazi remisije, se bolniku priporoča zdravljenje s sanatorijem - zelo je učinkovito jemati vodikove sulfide kopeli.

Preventivni ukrepi

Če ima oseba genetsko nagnjenost k Dühringovemu dermatitisu, je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev njegovega razvoja. V okviru preprečevanja je treba upoštevati strogo prehrano brez glutena in izključiti uporabo izdelkov, ki vsebujejo jod v sestavi.

Herpetiformni dermatitis velja za eno od kompleksnih kožnih bolezni, ki jih sploh ni mogoče odpraviti. Deluje v kronični obliki in zato so bolniki prisiljeni boriti za življenje in preprečiti poslabšanje bolezni.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti.

Skupno 3.089 ogledov, 3 pogledov danes

Herpetiformni dermatitis Dühring: zakaj obstajajo, metode diagnoze, zdravljenje

Duhring bolezen, bulozna dermatitis herpetiformis, ali predstavlja dermatoza, označen s izbruha primarne polimorfa (velja polimorfizem), močno srbenje, pekoč občutek, parestezije in kronične seveda s periodičnimi remisij in recidivov.

Razširjenost bolezni

Razpoložljivi podatki različnih avtorjev so dvoumni. Število bolnikov na 100 tisoč prebivalcev se giblje od 11,3 do 75,5. Po raziskavah nekaterih avtorjev so moški pogosteje bolni, po mnenju drugih - ženske. Dermatitis herpetiformis Duhring je najti predvsem v skandinavskih državah, med odraslimi, večinoma srednjih let (30-40 let), nekoliko manj - med starejšimi. Pri otrocih je ta patologija redka, vendar jih je približno 10% otrok.

Vzroki in mehanizem razvoja patologije

Bolezen je znana že več kot 130 let, vendar njegovi vzroki in patogeneza še niso v celoti ugotovljeni. Leta 1966 in v naslednjih letih so se pojavile poročila o odkrivanju celiakije pri mnogih bolnikih s herpetiformnim dermatitisom. Celiakija ali glutena enteropatija je poškodba tankega črevesa resic epitelijska proteina glutena ali podobnega hordein, avenin itd vsebuje glutena žitaric -. Ječmen, pšenica, rž, oves. To patologijo črevesja pogosto spremljajo simptomi malabsorpcije.

Genetska teorija

Po rezultatih družinskih študij so bili pri 4 do 7% bolnikov z Düringovo boleznijo najbližji sorodniki z enako boleznijo in znatno višji odstotek - s prisotnostjo sorodnikov, ki trpijo zaradi celiakije. Poleg tega so odkrili monozigotne dvojčice, od katerih je ena bolna z enterotropijo, občutljivo na gluten, in drugo s herpetiformnim dermatitisom.

Vsa ta in številna druga dejstva so služila kot osnova za domnevo genetske narave in podobnosti med tema dvema patološkima pogojema. Priznanje je prisotnost 90% takih bolnikov v šestem kromosomu različnih oblik istega gena, ki določajo varianto razvoja bolezni (Dühringov dermatitis ali celiakija).

Avtoimunska teorija patogeneze herpetiformnega dermatitisa

Če serološka raziskava prizadete kože s pomočjo neposrednega tehnike imunofluorescentnim pri večini bolnikov identificiranih fiksno nanašanja "A" imunoglobulin (IgA) na mestu povezave z povrhnjice ali usnjice v papilarni plasti kože. IgA je protitelo in se nahaja v obliki granul v regiji in znotraj kožnih papil, ki se nahajajo v bližini kletne membrane.

Ta protitelesa so usmerjena proti strukturnim sestavinam papile dermis. Nekateri bolniki imajo komplekse gluten-IgA, ki prav tako krožijo v krvi. Po različnih virih v 30-100% bolnikov z dermatitis herpetiformis brez gastrointestinalne simptome v sluznici tankega črevesa zazna delni ali popolni sluznice atrofija epitela tankega črevesa sluznice, kot celiakijo.

V zvezi s tem se je najbolj razširila avtoimunska teorija patogeneze bolezni, po kateri je mehanizem razvoja patologije v avtoimunski leziji tkiv.

Spodbujanje dejavnikov

Tako je, kot je bilo pričakovano, genetski vzrok bolezni dosežen z avtoimunskim mehanizmom v prisotnosti vzburljivih dejavnikov - ozadja bolezni in motenj v telesu. Najpomembnejši so:

  1. Uporaba relativno velike količine testenin in jedi z ječmen, zdrob in ječmen drobljencev, škroba, v sestavku, ki vsebuje glutena in podobnih proteinskih komponent, pa tudi povečano občutljivost za jod, jodid in morski sadeži pripravke (ki vsebujejo jod). V zvezi s tem je prehrana z Dühring dermatitisom osnova patogenetske terapije.
  2. Alergijske reakcije na cepiva in / ali zdravila (manj pogosto).
  3. Avtoimunske bolezni veznega tkiva.
  4. Akutni ali kronični tiroiditis.
  5. Diabetes mellitus tipa I.
  6. Maligni tumorji.
  7. Bolezni krvi (limfogranulomatoza).
  8. Fiziološke spremembe v endokrinem sistemu (s puberteto, nosečnostjo, menopavzo).
  9. Virusne okužbe, helmintska invazija in zastrupitev telesa.
  10. Obsevanje z ultravijoličnimi žarki in stresnimi pogoji.

Simptomi Dühringovega dermatitisa

Pretočni vzorec

Bolezen se začne postopoma, lahko traja več tednov ali celo mesecev in jo spremlja blag srbenje in izgorevanje kože, ki so prikrite. Pridobivanje kronične narave seveda je herpetiformni dermatitis prekinjen s periodičnimi remisijami, trajanje pa je od 3 mesecev do 1 leta. Povratek lahko traja več let.

Začetek se kaže v zmernem zvišanju temperature in subjektivnih občutkih v obliki splošne slabosti, zmanjšanju apetita, izgorevanju in mravljinčenju kože.

Opis izpuščaja

Značilne kožne lezije v tej patologiji drži polimorfizma zaradi kombinacije različnih primarnih (eritem, gomoljev papul, mehurčki) z dodatnimi pritrdilnimi elementi napačne polimorfizem na srednji spojnih elementov (erozije, skorje in excoriations). Pojav izpuščaja vedno spremlja pekoč občutek in močni srbenje.

Eritematozne pike imajo precej različne zaokrojene obrise in praviloma majhne velikosti. Če se razvije oteklina, se nekoliko dvigne nad zdravo kožo, površina postane gladka in prežema rožnato rdeča.

Potem postopno, zaradi "potenja" tekočega dela krvi skozi stene dilatiranih posod ob ozadju madežev, nastane urtikarija (nodularni) izpuščaj. Vse to izgleda kot koprivnica.

Urtikarija elementi v Duhring dermatitis zvišujejo obodni smeri in povezovanje med seboj, kar ima za posledico tvorbo velikih žepov modrikasto-roza s jasnih meja ima domišljijskega, nazobčanim ali (redko) pravo okroglo obliko. Površina je pokrita z lezijami posamezni mehurčki (vezikli), serozne in krvavih skorje in excoriations (sledovi prask). Lastnih žepov ponavadi združijo, da tvorijo obroč s premerom 20-30 mm, loke, s fancy oblik in opisuje vence.

Vesili imajo neznatne velikosti (ne več kot 2-3 mm). Lahko se pojavijo na obeh straneh in na ozadju vidno zdrave površine kože. Vesili so pokriti z gostim pokrovom in vsebujejo serivno tekočino. Če so združeni, so podobni izpuščaju s preprostim herpesom. Zaradi sušenja se lahka skorja oblikuje. Ampak pogosteje njihova vsebnost postopoma postane motna in kot posledica sekundarne okužbe (še posebej z glavniki) nastane pustula z gnojnimi vsebinami.

Po odprtju veziklov so odkrite erozivne površine, ki niso nagnjene k fuziji, ki so prekrite s krvavo skorjo in hitro epitelizirane. Če imate izpuščaj mehurji (gnojni mehurčki), nato pa so zanje značilne isti klinični in evolucijskega razvoja, ki in mehurčki Njihova razlika je le v drugačni vrednosti, doseže premer 5-20 mm z mehurčki. V vsebinah mehurčkov in mehurčkov je veliko število eozinofilov pogosto najdenih v prvih dneh ali malo kasneje.

Izpuščaj, večinoma simetrični in lokalizirana na lasišču, na obrazu in zadnji strani vratu, roke in noge (ekstenzorske površin), v območju od območij rame, komolca in kolenskih sklepov, lumbosakralni kože in glutealni. Dikcijo za dermatitis herpetiformis je oglas sluznic, vendar po nekaterih avtorjev je mogoče zaznati pri 50% bolnikov. V izjemnih primerih, eritem, mehurčkov ali bulla na ustni sluznici nato preoblikovala do erozije.

Glede na razširjenost primarnih elementov izpuščaja se običajno razlikujeta naslednje osnovne oblike dermatoze:

  • papular;
  • urtiko-like;
  • vezikularni;
  • pustular.

Po raztopini izpuščaja na svojem mestu je piling, postopoma izginjajo področja hiperpigmentacije ali depigmentacije.

Diagnostika

Diagnoza temelji na:

  • zgodovina bolezni - prisotnost bližnjih sorodnikov z dermatitisom Dyurling ali celiakijo, razvojem bolezni ali poslabšanjem po proizvodih ali pripravkih, ki vsebujejo gluten ali jod;
  • značaj izpuščaja - resnični in lažni polimorfizem, specifičnost lokalizacije, simetrija, nagnjenost k združevanju in združevanje elementov;
  • hudo srbenje in pekoč občutek, ki ga spremljajo izpuščaji;
  • prisotnost eozinofilije v krvi in ​​/ ali tekočinskih mehurčkih; hkrati pa njegova odsotnost ne izključuje patologije;
  • pozitivnega testa Jadasson, ki ga sestavljajo prvi dan 50-odstotnega mazila kalijevega jodida na koži podlakta v obliki stisnjenca;
  • Podatki histologijo - prisotnost mehurčkov pod povrhnjico z znatnimi kopičenje eozinofilcev in nevtrofilcev na vrhu dermalne papile, dermalna krvne žile razširjene; slednje so obkroženi z infiltrati, ki so sestavljeni iz grozdov eozinofilov in fragmentov uničenih jeder ("jedrski prah") z nevtrofilnimi levkociti;
  • odkrivanje v območju kletne membrane IgA (pri izvedbi neposredne imunofluorescenčne reakcije).

Značilnosti kliničnega tečaja pri otrocih

Pri večini otrok se Dühringov dermatitis razvije po nalezljivi bolezni. Nastop je običajno akutna v naravi je temperatura narašča za en teden do 39 °, in hudi simptomi zastrupitve - inhibicije ali obratno, dražljaja, zaspanost in pomanjkanje apetita.

Na glavi, vratu, trupa (opazil, sprednjo površino prsnega koša, trebuha, zadnjice), na koži okončin (razen palmarno in plantarna površine) simetrični lezije pojavijo edematozna eritem, zoper katero nenadno druge vrste izpuščajev. Zelo pogosto izpuščaj lokaliziran na vulvi in ​​v velikih kožnih gub.

Bulozni dermatitis herpetiformis je značilno večja kot pri odraslih, elementi, pogostejše suppuration in njihovo lokalizacijo na sluznico ust, kot tudi redkejše Vsebina je povečalo število eozinofilcev v vsebinah mehurčkov. Otroci so ugotovili razširjenost skupnih oblik izpuščaj razvoja lokalizacija poliadenita (povečanje v več bezgavkah), vendar manj nagnjenost k skupini in združiti elemente. Kaj je zdraviti bolezen?

Zdravljenje herpetiformnega dermatitisa Dühring

Celovita metoda zdravljenja vključuje prehrana priporočilo, ki določa omejitev ali izključitev (v ponovitve obdobjih), zgoraj prehrambenih izdelkov, kot tudi zelje, fižol, stročji fižol, kvass, pivo, sol, morski sadeži, klobase, čokolada, sladoled. Priporočene jedi uporabljajo riž, ajda, koruza, uporabo povečanih količin sadja, pijač - črnega in zelenega čaja, kave, naravna mineralna voda z nizko vsebnostjo joda in broma.

Dermatitis Zdravljenje Duhring folk pravna sredstva obsega pretežno zunanje dejavnike, ki zmanjšujejo srbenje in vnetje - kopeli z infuzijo Hypericum, cvetov in listov Vinca trave dresnik, ognjiča, Viola tricolor, s juhe sladkega korena, itd Za zdravljenje kože na prizadetih območjih priporočljivo infuzij., olja in mazila z vsebnostjo ekstraktov teh istih rastlin.

Izmed so zdravila najbolj učinkovita zdravila sulfona serije (dapson, diafenilsulfonom, DDS avlosulfon, sulfapyridine, diutsifon et al.) V določenem vzorcu kot monoterapija drog. V primeru daljšega ali hujšega seveda se jih kombinira z glukokortikosteroidnimi sredstvi.

Zunaj v uradni medicini se priporoča splošno kopel s šibko raztopino kalijevega permanganata, pa tudi odpiranje velikih mehurčkov z iglo po antiseptičnem zdravljenju.