Glavni

Bradavice

Perioralni dermatitis: zakaj se to zgodi, kakšne vrste mazil in antibiotikov za zdravljenje bolezni?

V kroničnem vnetnem procesu na koži okoli ust, zdravniki govorijo o perioralnem dermatitisu. To je dolgotrajna bolezen s težnjo po ponovitvi bolezni. Ko se pojavi na obrazu, mikro mehurčki (mehurčki) ali tesnila (papule), ki ležijo na rdečo, vneto kožo. Vzrok bolezni ni popolnoma razumljen.

Perioralni dermatitis ni samo zdravstveni, ampak tudi socialni problem. Bolniki s to boleznijo lahko delujejo, vendar so hkrati na ambulantnem zdravljenju že dolgo časa. Veliko publikacij je posvečeno problemom etiologije, zdravljenju in preprečevanju bolezni, vendar še vedno ni soglasja med dermatologi.

V literaturi obstajajo druga imena te bolezni: fotosenzitivni, steroidni ali rosace podobni dermatitis.

Vzorec razvoja bolezni

Perioralni dermatitis je pogosta bolezen, ki se pojavi pri 1 od 100 odraslih. Običajno bolniki trpijo med 20 in 30 let, ženske pa 12-krat bolj verjetno kot moški. Vendar pa patologija opazimo pri otrocih predšolskih otrok in pri starejših. Med otroki je patologija bolj pogosta pri mladostnikih.

Vzroki perioralnega dermatitisa niso znani. Znanstveniki nakazujejo, da je predpogoj za razvoj bolezni alergična predispozicija. Faktor sprožilca je preveč pogosta uporaba ali vlažilnih kozmetičnih krem ​​z glukokortikoidi (zlasti fluorirani), ter uporabo fluorida zobno pasto.

Dejavniki, ki povzročajo in podpirajo poslabšanje:

  • dolgotrajna izpostavljenost soncu ali pretirana uporaba solarij;
  • sprejem peroralnih kontraceptivov;
  • žari kronične okužbe v telesu (kronični tonzilitis, sinusitis, karies);
  • motnje hormonskega ravnovesja;
  • tuberkulozo in druge resne okužbe;
  • nosečnost.

Včasih iz vsebine veziklov je mogoče pridobiti mikroorganizme iz rodu Fusobacterium, kar kaže na vpletenost okužbe v razvoj perioralnega dermatitisa. Menijo, da je pri nekaterih bolnikih povezana bolezen s kletko Demodex in glivicami Candida.

Nenehna uporaba vlažilnih sredstev povzroči kopičenje tekočine v stratumskem robu kože, kar povzroči edem. Zaščitne (pregrade) lastnosti povrhnjice oslabijo, mikroorganizmi se vnašajo v kožo.

Okužba je lokalizirana, najprej v ustih lasnih mešičkov. Obstaja vnetje kože - dermatitis. Če opazimo oteklost in pordelost kože, mnogi bolniki sami začnejo uporabljati mazila z glukokortikoidi. Po kratkoročni pozitivni dinamiki stanja ta zdravila povzročijo pomembno in dolgoročno poslabšanje trajanja perioralnega dermatitisa.

V mnogih primerih so bolniki uporabljajo fluorirane glukokortikoidi po nasvetu dermatologa o dolgotrajnem seboroični dermatitis, akne, rozaceo.

Glavno vlogo pri pojavu simptomov bolezni igra oportunistična mikroflora kože, ki običajno ne škodi človeka. Njene patološke lastnosti se kažejo pod naslednjimi pogoji:

  • poslabšanje naravnih baktericidnih lastnosti kože zaradi dolgotrajne uporabe zunanjih glukokortikoidov;
  • poslabšanje imunosti;
  • alergijska reakcija na bakterijske antigene;
  • neravnovesje hormonov zaradi stranskih učinkov zunanjih povzročiteljev ali ginekoloških bolezni;
  • tanjšanje kože pod vplivom hormonskih mazil.

Infektivni ali ne perioralni dermatitis?

Patogena mikroflora, ki sodeluje pri njegovem razvoju, se lahko prenese na zdravega človeka. Toda v odsotnosti drugih pogojev za razvoj bolezni (na primer, uporaba hormonskih krem) mikrobi ne vodijo v vnetje.

Zunanji manifesti

Pri perioralnem dermatitisu izpuščaj vpliva na naslednja področja na obrazu:

  • nasolabialne gube;
  • območje okoli ust;
  • območja okoli oči;
  • brada;
  • zunanji koti vek;
  • lica.

Odvisno od primarne lokalizacije izpuščaja se razlikuje periorbital (blizu ust), periorbital (blizu očesnih vtičnic) in mešana varianta bolezni. To niso stopnje razvoja patologije, temveč oblike, ki jih lahko medsebojno nadomestijo. V blage smeri lahko pride do perioralnega dermatitisa brez aken, ki se kaže le z rdečo kožo in majhnim ravnim izpuščajom.

Izpuščaj je na rdeči ali nespremenjeni koži. Izgleda kot polkrožno rdeče tesnilo brez votline znotraj, 1-2 mm v velikosti. Včasih so majhni mehurčki in luščenje.

Včasih se je izpuščaj razširil na kožo vratu, prsnega koša in zgornjih okončin.

Značilen simptom bolezni je prisotnost ozke trakice (2-3 mm) zdrave kože okoli rdeče meje ustnic brez izpuščaja. Ta simptom je zabeležen pri 87% bolnikov.

Nekateri bolniki imajo majhno povečanje kože na koži - telangiectasia, čeprav je ta značilnost bolj značilna za rozacea.

Pacient se pritožuje zaradi pekoč občutek in tesnjenje kože. Srbenje je neenakomerno, vendar mogoče. Pri petem delu bolnikov ni prisotnih nobenih neprijetnih občutkov.

Če se bolezen ne zdravi, traja več mesecev ali celo let. Izpuščaji na koži se pojavijo hitro, postopek nima stopenj. Narava bolezni je monotona, z nepredvidljivimi poslabšanji. Pri nekaterih bolnikih dermatitis postopoma izgine.

Mnogi bolniki, zlasti mlade ženske, imajo nevrotične motnje, ki jih povzroča kozmetična napaka. Prekličejo se, raje komunicirajo z ljudmi, v težkih primerih zapustijo delo, spopadajo se v družini.

83% žensk spremlja ginekološke bolezni, 67% jih ima bolezni prebavil. Približno tretjina bolnikov ima žarišča kronične okužbe v nazofarinksu in ustni votlini ter čustvene motnje.

Bolezni, s katerimi je potrebna diferencialna diagnoza:

Laboratorijske raziskave

Splošni in biokemični krvni testi ne kažejo bistvenih sprememb. Včasih je zmerno povečanje ESR, kar je povezano s sočasno patologijo (na primer s kronično okužbo v nazofarinksu).

Pri večini bolnikov je imunski sistem okrnjen. Aktivnost T-limfocitov se poveča, vsebnost imunoglobulinov se poveča, koncentracija komplementa se zmanjša. Pogosto so znaki sočasnih avtoimunskih procesov.

Pri izvedbi intradermalnih alergijskih testov so bolniki pokazali spremenjeno občutljivost (preobčutljivost) na bakterijske antigene streptokokov in stafilokoke.

Nekateri bolniki imajo hormonske motnje zaradi sprememb v delu nadledvičnih žlez. Možno je, da je to posledica dolgotrajne uporabe mazil in krem ​​z glukokortikoidi.

Število mikrobov na prizadeti koži je večkrat večje kot pri zdravih ljudeh.

Terapija

Dermatologi uporabljajo zunanjo in sistemsko zdravljenje perioralnega dermatitisa.

Na začetku se bolniku priporoča prenehanje uporabe vlažilnih krem, šamponov, kozmetičnega mleka, krem ​​proti gubam. Treba je opustiti uporabo fluorirane zobne paste in žvečilnega gumija s fluoridom. Za umivanje je dobro uporabiti katransko milo.

Z blagim potekom bolezni so taki ukrepi dovolj, da v 2-3 tednih vsi simptomi postopoma izginejo.

Hkrati se imenujejo posvetovanja strokovnjakov - ginekologa, endokrinologa, imunologa, zdravnika ENT.

Kako zdraviti perioralni dermatitis doma?

Potrebno je slediti prehrani in slediti vsem priporočilom zdravnika.

V prvi fazi zdravljenja bolnik popolnoma nehati uporabljati kreme z glukokortikoidi. Nekaj ​​dni po tem se pojavi "odtegnitveni dermatitis", kar se kaže s hudim pordeljem in otekanjem obrazne kože, ki jo zaznamo s sežigom in srbenjem. Hkrati se število izpuščajev močno poveča. Bolniki so pogosto zelo prestrašeni in ponavadi uporabljajo hormonska zdravila. Tako se oblikuje "začaran krog" z odvisnostjo od kortikosteroidnih učinkovin.

Da bi zmanjšali pojave "umika dermatitisa", mora bolnik pravilno jesti. Prehrana za perioralni dermatitis mora biti hipoalergična in vegetarijanska. Jajca, ribe, klobase, citrusi, korenje in rdeča paprika, čaj, kava in alkoholne pijače so izključeni; sol in sladkor sta omejena.

Antihistaminiki so predpisani. Na lokalni ravni bi morali uporabljati fitopreparacije z protivnetnim učinkom (kamilica, močan črni čaj). Prikazana je uporaba termalne vode za olajšanje gorenja. Pri odhodu je priporočljivo uporabljati hipoalergene kreme s faktorjem za zaščito pred soncem, ki vsebuje 30 ali več SPF.

Pri hudem dermatitisu zdravnik predpisuje pomirjevala. Refleksologija in akupunktura lahko pomagata.

Če je začetno zdravljenje neučinkovito, se začne druga faza zdravljenja. Vključuje zunanja sredstva in pripravke za oralno uporabo.

Zunanja terapija

Skupna zdravila za zdravljenje lokalnega perioralnega dermatitisa so metronidazol in azelaična kislina. Uporabljajo se lahko kot monoterapija za blago in zmerno resnost bolezni. Pri hudem dermatitisu, ki ga spremlja pordelost kože, obilno izpuščaj in luskastost, je dodatno predpisal zdravilo za oralno uporabo.

8 tednov pacient uporablja dvokrat dnevno smetano metronidazolom 1%, pri tem pa na lezijo nanese tanko plast zdravila. Ne trpite. Predhodno je potrebno umiti s toplo vodo in posušiti kožo s prtičkom.

Eno od priljubljenih sredstev na osnovi metronidazola je Metrogil Gel. Dobro se absorbira in ne pušča sledi. Pri nekaterih bolnikih to zdravilo povzroča občutek tesnosti kože. Zdravilo zavira rast mikrobov, ki so vpleteni v razvoj vnetja. Dobro se prenaša, vendar se metrogil gel ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, hudimi krvnimi obolenji, individualno nestrpnostjo in hudo jetrno insuficienco.

Kako zdraviti bolezen z neučinkovitostjo ali nestrpnostjo metronidazola?

V tem primeru se uporablja 20% smetane z azelaično kislino. Trajanje zdravljenja perioralnega dermatitisa s tem zdravilom je odvisno od stopnje izginotja izpuščaja in se giblje od 2 do 6 tednov. V navodilih proizvajalca bolezen ni indicirana kot dokaz, vendar vse moderne smernice za dermatologijo priporočajo imenovanje azelaične kisline.

Zdravilo se nanese na kožo po čiščenju dvakrat na dan s svetlobnimi gibi. Preneha razvoj stafilokokov in drugih mikrobov na površini kože. Zdravilo se dobro prenaša, je kontraindicirano samo z individualno nestrpnostjo. Samo pri nekaterih bolnikih azelaična kislina povzroči pekoč občutek v prvih dneh uporabe, v tem primeru je treba zmanjšati količino uporabljene kreme.

Popularni izdelki, ki vsebujejo azelaično kislino - Skinoren, Skinoklir, Azelik, Aziks Derm, Acnestop, Azogel.

Tretje zdravilo, ki se uporablja za zunanjo terapijo perioralnega dermatitisa, je 1% pimekrolimus kreme. V navodilih zanj ni nobene navedbe o uporabi za to bolezen, vendar je vključena v ustrezna klinična priporočila. Glavni učinek zdravila je protivnetno. Uporabiti ga je treba dvakrat na dan v enem mesecu.

Uporaba te snovi med nosečnostjo in dojenjem ni bila izvedena, njegova varnost v teh primerih ni bila ugotovljena. Pimekrolimus vsebuje kremo Elidel.

Včasih dermatolog lahko svetuje mazilo z antibiotikom druge skupine. Tako ima mazilo tetraciklin izrazit protimikrobni učinek. Mati eritromicina je prav tako zelo učinkovit pri infekcijskem dermatitisu in velja za enega najvarnejših antibiotikov.

Če je pacient zaskrbljen zaradi suhe kože in njene draženja, so v zdravilni embalaži perioralnega dermatitisa vključeni pretisni omoti na osnovi zebra ali krema za kožo. Ta zdravila lajšajo vnetje, imajo antibakterijske in protiglivične učinke. Za lajšanje gnojnega vnetja je predpisano retinoino mazilo. Ščiti in regenerira kožo.

Za izboljšanje regeneracije kože se uporabljajo droge na osnovi panthenola, na primer Bepanten.

Vsa navedena zdravila je treba uporabljati šele po posvetovanju z dermatologom.

Sistemska terapija

Glavna obravnava perioralnega dermatitisa je metronidazol (Trichopol). Odmerjanje in trajanje tečaja sta odvisna od resnosti kliničnih pojavov. V blagih primerih določite 500 mg zdravila na dan 3-6 tednov. Z intenzivnimi izpuščaji se zdravljenje začne 3 ure z 1 gramom zdravila na dan; po doseženem učinku se odmerek zmanjša na 500 mg na dan še 2-5 tednov.

Kot rezultat zdravljenja z metronidazolom se 60% bolnikov opomore, 36% bolnikov se počuti veliko bolje. Terapija se dobro prenaša. Del bolnikov ima belo oblogo na jeziku, ki ne zahteva odvzema zdravila. Nekateri bolniki se pritožujejo nad kovinskim okusom v ustih, kar tudi ni nevarno. Samo majhen del metronidazola je treba prekiniti zaradi pojavljanja alergijske reakcije - koprivnica.

S sočasnimi boleznimi prebavnega sistema, metronidazol pomaga obnoviti normalno sluznico želodca in črevesja.

Učinek zdravila je povezan s preprečevanjem razmnoževanja oportunističnih patogenov na koži obraza. Poleg metronidazola imajo drugi antibiotiki enak učinek. Uporabljajo se lahko, če Trichopol ne prenaša.

Sodobnejše zdravilo iz iste skupine je Ornidazole. Lahko ga imenuje krajši tečaj; Poleg tega je to zdravilo združljivo z alkoholom.

Pri hudih oblikah perioralnega dermatitisa je zdravilo tetraciklin ali doksiciklin predpisano 1-2 meseca. Za udobje lahko uporabite topne oblike zdravil, na primer Unidox Solutab.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa pri otroku, mlajšem od 8 let, ter s preobčutljivostjo na tetraciklin in med nosečnostjo je treba uporabljati varnejše antibiotike. Ti vključujejo eritromicin, ki je predpisan za 1-4 mesece.

Če potrebujete dolgotrajen sprejem antibiotikov, razmislite o preprečevanju zapletov iz prebavnega sistema. Zato zdravniki pogosto predpisujejo probiotike in zdravila za izboljšanje prebave (Hofitol).

Če zdravljenje z antibiotiki ne prinese rezultat, je predpisan izotretinoin (Roaccutane). Periodični dermatitis ni uradno vključen v indikacije za uporabo te snovi. Vendar pa je predpisano v odmerku 0,1-0,7 mg / kg telesne mase bolnika 1-krat na dan 2-5 mesecev.

Ta snov je oblika vitamina A, ima protivnetno in zaščitno delovanje. To je kontraindicirano v nosečnosti, dojenju, malignih novotvorbah, nestrpnosti do vitamina A, odpovedi jeter. Izotretinoina ni mogoče jemati sočasno s tetraciklinom in doksiciklinom.

Perioralni dermatitis v nosečnosti nastane, ko je imunski odziv telesa fiziološko potisnjen. Njegovo zdravljenje je težko, ker je veliko zdravil kontraindicirano pri nosenju ali dojenju otroka.

Recepti tradicionalne medicine

Zdravljenje perioralnega dermatitisa z ljudskimi zdravili se lahko opravi po posvetovanju z dermatologom, poleg glavne obravnave:

  • vzamejo enake dele vrvice, listje rajske in kamilice, cvetove kalendula; 50 gramov zmesi prelijemo 500 ml vrele vode in vztrajamo; prejeto infuzijo lahko obrišete in namakate obraz, naredite losjone večkrat na dan;
  • vzemite četrtino skodelice medu in lanenega olja, segrevajte v vodni kopeli, dodajte 2 žlici čebule in dobro premešajte; po uporabi hlajenja za obloge;
  • naredite decokcijo brezovih popkov, ga vzemite in pere.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj perioralnega dermatitisa, morate omejiti uporabo glukokortikoidnih krem ​​za zdravljenje seborejskega dermatitisa, aken in rozacee. To velja še posebej za bolnike s predispozicijami, ki imajo kronične nalezljive bolezni ali hormonske motnje.

Oralni dermatitis

Opis bolezni

Drugo ime za to bolezen je perioralen ali rosace podoben dermatitis. Perioralni dermatitis je značilen po videzu kože okoli ustja majhnih papul in mozoljcev.

Ko se bolezen razvije, se pojavi draženje in rdečina, papule rastejo večje. To daje osebi precejšnje nelagodje: fizično in psiho-čustveno.

Vzroki za bolezen

Perioralni dermatitis so proučevali strokovnjaki za dolgo časa, po katerem so prišli do zaključka, da je glavni razlog za zmanjšanje osnovne zaščitne funkcije kože, po katerem se ne more vzdržati agresivnih zunanjih vplivov.

Med dejavniki, ki lahko povzročijo tak pojav, lahko razlikujemo:

  1. Predolga in pogosta uporaba zobne paste z visoko koncentracijo fluorida v sestavi.
  2. Sistematična uporaba kozmetičnih izdelkov, za katero je značilna groba izpostavljenost kože, na primer različne pilinge.
  3. Prehod potencialno škodljivih in nevarnih kozmetičnih postopkov, najprej se nanaša na kemijski vpliv in mehansko luščenje.
  4. Uporaba farmakoloških ali kozmetičnih izdelkov, ki vključujejo komponente hormonskega tipa.
  5. Uporaba kortikosteroidov zaradi zdravstvenih razlogov.
  6. Prisotnost seboreje.
  7. Kršitev delovanja prebavnega, vegetativnega ali endokrinega sistema.
  8. Pogosto izpostavljenost neposredni sončni svetlobi ali pridobivanje prekomernih količin ultravijoličnega sevanja na druge načine.
  9. Sprememba prebivališča, kar pomeni ostro in dramatično spremembo podnebnih razmer.
  10. Sprejem kontracepcijskih sredstev, ki vodijo do hormonskega neravnovesja v telesu.
  11. Splošno poslabšanje stanja imunosti.

Vzroki perioralnega dermatitisa pri otrocih

Kot smo že omenili, lahko opazimo tudi perioralni dermatitis pri otrocih, v tem primeru je vedno potrebno takojšnje posvetovanje s pediaterom.

Vzroki za takšno bolezen pri mladih bolnikih so lahko naslednji dejavniki:

Vzroki perioralnega dermatitisa niso popolnoma jasni.

Prvi znaki in simptomi

Prvi znak, s katerim lahko sodite o pojavu perioralnega dermatitisa, je rahel porumenelost obraza. Postane bolj izrazito z uporabo vročih in vročih jedi.

Čez nekaj časa postane svetlejši odtenek, koža pa je prekrita z majhnimi pustulami 0,4-2,5 mm, podobno kot akne. Čez nekaj časa se obrnejo v skorje in odlepijo.

Med potekom bolezni se barva izpuščaja spreminja od rdeče rjave do svetlo rjave barve.

Lokalizacija izpuščaja je bolj ali manj simetrična na bradi, nasolabialnih gubah, bližnjih predelih ustnic, obrazov in se ne spoji v eno. Na templjih in nosu je mogoče opaziti posamezen izpuščaj.

Obstajajo razpršena vnetja celotnega obraza. Posebna značilnost bolezni je belkasti trak med robom ustnic in območjem vnetja.

Bolezen se začne s pojavom tuberkul, ki spominjajo na akne, roza ali svetlo rdeče.

Simptomi

Klinična slika v vsakem primeru izgleda individualno, ker ima glavna simptomatologija izrazit značaj ali se manifestira neznatno.

Običajno je prisotnost perioralnega dermatitisa označena z naslednjimi simptomi:

Perioralni dermatitis je značilen izpuščaji v ustih in bradavicah. Izpuščaj je navadno plitvo, podoben majhnim mozoljem ali tuberkulama rožnate barve. Izpuščaj se lahko razširi na čelo, nos in lica, toda to se zgodi redko.

Izpuščaji so nekoliko podobni aknami, vendar v tem primeru ne gre za akne. Koža pod papulami pridobi rdečkasto odtenek, dotik postane grob. Ko pridejo mozolji, so na koži pigmentirane pege.

Po simptomih se pojavijo peroralni dermatitis, v katerem koža postane pokrita:

  • majhne papule;
  • mozolji;
  • pordelost;
  • draženje;
  • povečuje se površina lezije;
  • rdeči mozolji se spajajo z belimi glavi in ​​tvorijo pustule;
  • na vnetjih so prozorne lestvice.

Drugi znaki peroralnega dermatitisa:

Včasih se pojavijo izpuščaji na mostu nosu, okoli očesa in celo na površini celotnega obraza. Za izjavo o pravilni diagnozi, poiščite vsebino izpuščaja in strganja.

Periferni dermatitis, ki smo ga že opazili, je značilen pojav izpuščajev na območju okoli ust. Ta izpuščaj ima majhne dimenzije, izgleda kot majhni mozolji ali tuberkulozni tip (roza ali rdeča).

Takšen izpuščaj se lahko pojavi v predelu brade, čela, nosu ali lica, ki pa se pojavlja veliko manj pogosto. Izpuščaj ima podobno akne (ali akne), vendar hkrati ni jegulja.

Koža se nahaja neposredno pod mozolje ali jamice pogosto ima tudi rožnate ali rdeče barve, ko je izraženo s otipavanje lahko določimo hrapavost, ki je zagotovljena s pojavljanjem majhna, vendar več roglji ob njegovi površini.

Postopoma, s potekom postopka in spremljajočimi spremembami, na koži po takih pryshchikovih in tuberkulih ostanejo pigmentirane pike.

Glavno področje poškodbe kože s perioralnim dermatitisom

Usnje pasu nahaja najbližje ustnic sami, šok, ponavadi niso izpostavljeni, v redkih primerih je ta poškodba območje opozoriti, čeprav, vendar v veliko manjšem obsegu kot koža, ki se nahaja na neki razdalji od ust.

Tako se okoli ust postavi nekakšen "ring". Včasih na koži okoli oči, zlasti v templjih, vpliva tudi perioralni dermatitis.

Poškodbe kože v očeh s perioralnim dermatitisom

Diagnostika

Diagnozo in diagnozo obravnava dermatolog, za to se običajno uporabljajo naslednje metode:

Za diagnozo perioralnega dermatitisa opravimo anamnezo, objektivno preiskavo in dermatoskopijo. V nekaterih primerih se lahko zahteva histološki pregled.

Če se sumi na sekundarno okužbo in potreba po identifikaciji povzročitelja, se bakteriološka kultura strganja izvede iz prizadete kože in / ali vsebine izpuščaja.

Specifični povzročitelj perioralnega dermatitisa ni določen. Pri bolnikih je mogoče odkriti večjo kontaminacijo kože z mikroorganizmi, pa tudi glive iz rodu Candida, žilico stresa (Demodex folliculorum).

Zahtevaj diferencialno diagnozo perioralni dermatitis z boleznimi, kot so sarkoidoza, rozaceo, atopijski dermatitis, seboroični dermatitis, akne, ekcem, herpes simplex, demodicosis, akne vulgaris.

Zdravljenje

Spoznal bom, kako zdraviti ustni dermatitis konec koncev, trajanje in učinkovitost zdravljenja je odvisna od pismenosti drog in resnosti dermatitisa. Zdravljenje lahko traja do 2 meseca. Še prej, da bi sprejeli ukrepe za odpravo bolezni, bo bolj učinkoviti rezultat.

Tradicionalno zdravljenje bolezni se lahko pogojno razdeli v dve fazi: "ničelna terapija" in zdravila.

Terapijo predpisuje specialist, običajno izbira zdravil za zdravljenje poteka ob upoštevanju posameznih značilnosti poteka bolezni. Trajanje tečaja se giblje od 2-3 tednov do 2-3 mesece in je odvisno od številnih dejavnikov, vključno s stopnjo bolezni, na katero je bilo storjeno zdravljenje za strokovno medicinsko oskrbo.

V nekaterih primerih, na primer pri spreminjajočih se podnebnih razmer, lahko pride do več recidive, tako da po zaključku zdravljenja zahteva potek preventivnih ukrepov, katerih cilj je ohranjanje dosežene pozitivne rezultate.

Glavne načine, kako se znebiti perioralnega dermatitisa, ki se danes izvajajo, so podrobno obravnavane v ustreznih poglavjih spodaj.

Zero terapija

"Zero terapija" je ena od prvih stopenj zdravljenja, kar pomeni naslednje:

  1. Nakup in uporaba zobne paste, katere fluor je izključen.
  2. Prenehanje zdravljenja s kortikosteroidi, če se je zdravilo že zgodilo.
  3. Zavrnitev uporabe ličila na prizadetih območjih obraza.
  4. Uporablja se za pranje posebnih sredstev, ki ne povzročajo alergijske reakcije, tudi če niso nagnjeni k njej.
  5. Skladnost s posebnim prehranskim kompleksom.

Zdravljenje kakršne koli kožne bolezni, vključno s perioralnim dermatitisom - dolgotrajen proces. Trajanje zdravljenja je najmanj en mesec in pol. V naprednih primerih lahko zdravljenje traja do tri mesece.

Zdravljenje dermatitisa mora zdravnik zdravnik, in prej, ko greš k njemu, prej bo dosežen pozitiven rezultat.

Zdravljenje, ki je organizirano po vseh pravilih in vodi do izginotja izpuščaja, ne zagotavlja, da perioralni dermatitis ne bo dal več samega sebe.

Lahko se zgodi reakcija. Torej, kje začnemo zdraviti peroralni dermatitis, če bi zdravnik to postavil?

Za začetek izvajamo tako imenovano ničelno terapijo. Treba je prenehati uporabljati kakršne koli kozmetične in medicinske mazila s fluorirano zobno pasto.

Po ukinitvi kortikosteroidov lahko izpuščaj napreduje, po nekaj tednih pa se stvari izboljšajo.

Če se spomnimo alergijske narave dermatitisa, med zdravljenjem z ničlo lahko vzamete antihistaminike.

Če ničelna terapija ne pomaga, se uporabljajo antibiotiki. Pri peroralnem dermatitisu so antibiotiki dokaj učinkoviti ukrepi, ki so sposobni popolnoma pozdraviti to bolezen.

Zdravnik zdravljenje predpiše ki vključuje Minociklinska ali doksiciklin tablete in tablete tetraciklin ali metronidazolom smetano ali metronidazol. Namesto kreme z metronidazolom je dovoljen eritromicinski gel.

Rezultate zdravljenja z antibiotiki je mogoče opaziti po treh tednih. Koža se v tem času opazno izboljša, vendar je nemogoče prenehati z zdravljenjem pred časom.

Prve manifestacije te bolezni lahko odpravite čez nekaj dni, vendar se boste v celoti izognili svoji progresivni obliki, boste morali nekaj mesecev preživeti na terapiji.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa se začne z zamenjavo kreme, šamponov in drugih kozmetičnih izdelkov s kemično nevtralnimi. Po tem zdravnik čaka nekaj dni, nato pa bolniku predpiše antibiotike, posebna mazila, sredstva proti soncu in antihistaminike.

Geli iz psoriaze in dermatitisa za zdravljenje aken ne bodo pomagali.

Zmanjšajte izpuščaj pri otrocih in odraslih, če uporabljate tradicionalno medicino. Ohlajena infuzija kamilice, celandina, kalendula ali šentjanževke pa zdravi pordečo kožo.

Če imajo navedene rastline alergijo, se 1% raztopina borne kisline uporablja za majhne mozolje. Posebna pozornost za peroralne bolezni je namenjena negi kože.

Obraz se mora po pranju enostavno zmočiti. Preden zapustite hišo, je treba na kožo uporabiti indiferentne praškaste in nevtralne gel za sproščanje.

Mazilo za perioralni dermatitis

Pri zdravljenju kožnih bolezni je krema na osnovi antibiotikov odlična. Najbolj znano mazilo pri peroralnem dermatitisu je metronidazol.

Uporablja se na mestih, ki jih bolezen prizadene, 2-krat na dan. Podobno delovanje ima eritromicin.

V brado in ustnico je bil trikrat 2-3 krat na dan. Če se vnetni proces ne ustavi, zdravnik predpisuje gele za obraz s pimekrolimusom.

Sredstvo je treba uporabljati previdno, tk. zmanjšuje lokalno imunost.

Prehrana s perioralnim dermatitisom

Idealno je vegetarijanska hrana. Izdelki, ki spadajo v kategorijo alergenih, je treba izključiti iz menija.

Diet s perioralnim dermatitisom je treba uravnotežiti, tj. vključujejo kuhano meso, kašo na vodi, zelenjavo. Sadje se redko daje.

Sharp, ocvrtih, maščobnih in sladkih jedi iz prehrane je treba odstraniti. Če se otrok, mlajši od 10 let, zdravi zaradi bolezni, so vsi mlečni izdelki izključeni iz menija.

Diete je treba spoštovati 3-4 mesece po izginotju simptomov bolezni.

Pri potrditvi diagnoze je najprej treba preklicati uporabo zdravil, ki vključujejo kortikosteroide. Poleg tega bi morali prenehati uporabljati dekorativno kozmetiko in zobno pasto, ki vsebuje fluorid.

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se izogibate izpostavljenosti koži neposredne sončne svetlobe, v poletnih mesecih uporabite zaščito pred soncem.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa se zdravi. Če pride do srbenja, so navedeni antihistaminiki, lahko pa se zahtevajo tudi usedline.

Z izrazitim vnetjem se lahko predpisujejo diuretiki. Pri pritrjevanju bakterijskih okužb uporabite lokalne ali sistemske antibiotike.

Prikazan je sprejem vitaminskih kompleksov, imunomodulatorjev.

Za lokalno zdravljenje perioralni dermatitis uporablja zdravil za hladilni učinek v obliki kreme, kot tudi izvlečke zdravilnih rastlin (ognjiča, kamilice, Roka, šentjanževka, itd..) Lotion iz raztopine borove kisline.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, odvisno od resnosti patološkega procesa. Ker je bolezen nagnjena k ponovitvi (še posebej pri uporabi kozmetičnih sredstev, zmanjšanju imunosti in spreminjanju podnebnih razmer), svetujemo, da bolniki sledijo preventivnim ukrepom.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa je dolgotrajno, trajanje zdravljenja je lahko nekaj mesecev in je odvisno od resnosti simptomov.

Za zdravljenje perioralnega dermatitisa je potreben predpisovanje dermatologa. Pri tem se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, zato je odvisno od učinkovitosti terapije in hitrosti okrevanja.

Upoštevati je treba, da tudi pravilno zdravljenje ne izključuje možnosti ponovitve bolezni, vendar imajo lažji pretok in se lahko enostavno priključijo.

Zdravljenje perioralnega dermatitisa ne vključuje uporabe steroidnih mazil in krem ​​- to je treba zapomniti.

Torej, kako zdraviti bolezen:

  • "Zero" zdravljenje. To je prvi ukrep po diagnozi. Bolnik preneha z uporabo vseh mazil, krem ​​in kozmetike, da ne omenjamo steroidnih zdravil. Fluorirana pasta se nadomesti z običajno pasto. Po kratkem poslabšanju stanja se kmalu začne izboljšava.
  • Antihistaminiki. Dermatolog lahko predpiše zdravila za alergije (suprastin, kestin, kalcijev klorid, natrijev tiosulfat itd.).
  • Antibakterijska terapija. Zdravljenje z antibiotiki s to diagnozo je precej učinkovito. Napredovanjem bolezni ustavi metronidazolom gel ali kremo (0,75%), eritromicin gel (2%). Predpisano zdravilo se uporablja dvakrat na dan, dokler se izpuščaj ne ustavi. Med seboj lahko predpisujejo antibiotike Doxycillin ali Minocycline. Začetni odmerek zdravnik določi (ponavadi 100 mg dvakrat na dan, do konca izpuščaja), vzdrževalni odmerek je 100 mg enkrat na dan za en mesec, in 50 mg enkrat na dan - več kot drugi. Metronidazol in tetraciklin lahko dajemo oralno. Izboljšanje stanja kože je opaziti tri tedne po začetku antibakterijske terapije.
  • Nega kože. Zdravljenje bolezni vključuje mehko, nežno nego obraza. Oprati ga je treba z navadno, zmerno toplo vodo. Ne morete umiti obraza z brisačo, malo potegnite kožo. Na priporočilo dermatologa lahko uporabite nevtralno zmletega lojevca, vlažilci, katerih sestava ne vsebuje snovi, ki lahko poslabšajo simptome.
  • Fitoterapija. Pri akutnem med utrjevanjem bolezni in pomagajo lajšanje simptomov losjon z kamilice infuzijo (če ni alergični na rastlino) ali 1% borove kisline. Učinkovito pranje in obloge z infundiranjem celandina, kalendule in šentjanževke.
  • Normalizacija dela celotnega organizma. Če obstajajo žarišča okužbe, morate zdraviti komorbidnosti. Zdravljenje vključuje tudi normalizacijo dela, endokrinega in živčnega sistema, prebavnega trakta. Zdravnik lahko predpiše uporabo splošnih krepitvenih in imunomodulacijskih zdravil, zdravil za podporo delu osrednjega živčnega sistema. Za zdravljenje perioralnega dermatitisa priporočamo skupaj s potekom vitaminskega zdravljenja (vitamini B, A, C, folna kislina).
  • Zaščita pred ultravijoličnim sevanjem. Zdravljenje ni združljivo s stalno izpostavljenostjo koži neposredne sončne svetlobe, saj ultravijolična svetloba le poslabša simptome. Poleti je treba uporabljati sredstva za zaščito pred soncem, katerih zaščitni faktor je 30.

Terapevtska shema za otroka je podobna kot pri odraslih

Na splošno je prognozacija ugodna, saj perioralni dermatitis ni nevarnost za zdravje in v nekaterih primerih sam po sebi prehaja.

Kakorkoli že, pri vsakem prikazu značilnih simptomov je treba dermatologu čim prej nasloviti, da je to postavilo natančno diagnozo in imenovalo ali predlagalo ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje peroralnega dermatitisa je treba opraviti na kompleksen in postopen način. Med pripravo na zdravljenje odpoveduje vse hormonske pripravke, kozmetične izdelke in izdelke za osebno higieno.

Povrhnjica naj počiva. Uporaba hormonskih zdravil je treba postopoma preklicati, da bi se izognili poslabšanju patologije.

Pravilna nega kože je pomembna. Če manifestacije peroralnega dermatitisa niso močne, lahko uporabite decokcijo kamilice in žajbelj. S zapletenimi simptomi je bolje uporabiti posebne emulzije z oljno bazo. V akutnih primerih je uporaba paste na naftalen-katran 2%.

Glavna mazila za zdravljenje peroralnega dermatitisa in drugih sredstev:

Perioralni dermatitis

Perioralni dermatitis - je dokaj pogosta dermatološki bolezen označena z vnetjem in draženja kože na predelu okrog ust in brade, kot izpuščaj in vnetje. Najpogosteje perioralni dermatitis pri mladih ženskah, vendar v zadnjih letih se vse bolj začenja diagnosticirati pri otrocih. Prvič je bil perioralni dermatitis opisan v sredini petdesetih let prejšnjega stoletja. Danes se je število zabeleženih primerov te bolezni znatno zmanjšalo, kar je neposredno povezano z uporabo kortikosteroidov pri zdravljenju.

Vzrok za periferni dermatitis

Razlogi za razvoj perioralnega dermatitisa še niso dokončno določeni. Vendar pa po teh številnih opazovanjih perioralni dermatitis lahko povzroči ena ali več kombinacij več dejavnikov, navedenih spodaj:

- Mogoče je glavni dejavnik pri pojavu izpuščaja uporaba steroidnih mazil in krem ​​(hidrokortizon, prednizolon)

- Uporaba podstandardne kozmetike za kožo obraza zelo pogosto povzroča razvoj izpuščaja. Opazovanja so pokazala, da je na prvem mestu takšnih skladov temelj

- Fluorirana zobna pasta lahko izzove pojav izpušca in poslabša obstoječe

- Ultravijolično sevanje in močan veter

- Redko lahko povzroči razvoj izpuščaja lahko peroralni kontraceptivi

- Nič manj pomemben dejavnik pri razvoju perioralnega dermatitisa je trenutni hormonski status. Pred obdobjem menstruacije pri večini žensk pride do povečanja manifestacije izpuščaja

- Tudi pojav ishajanja lahko prispeva k glivam in bakterijam, ki živijo v lasnih mešičnih folcih

V stališčih, je bilo ugotovljeno, da je perioralni dermatitis veliko pogostejša pri ljudeh, ki imajo skrbeti za kožo vzporedno uporabo več kozmetičnih izdelkov. To potrjujejo tudi raziskave avstralskih znanstvenikov, ki so pokazale, da sočasna uporaba 3-kozmetičnih (hranilna nočna krema, vlažilna dnevna krema, temelj) za osebe, ki povečuje tveganje za perioralni dermatitis trinajst krat, medtem ko je uporaba le eno kremo absolutno ne povečuje tveganja za razvoj te bolezni.

V zadnjem času je prišlo do povečanja razvoja te bolezni pri moških. To je tudi posledica dejstva, da moderni moški za nego kože vedno bolj uporabljajo različne kozmetike.

Perioralni dermatitis pri otrocih najpogosteje zaradi uporabe inhalatorjev in sprejev z glukokortikoidnimi hormoni. V zvezi s povezavo glukokortikoidnih zdravil in perioralnega dermatitisa želimo narediti eno pomembno prefinjenost. Simptomatski perioralni dermatitis se kaže le po prenehanju uporabe glukokortikoidnih zdravil, medtem ko med zdravljenjem ni prisoten.

Glukokortikoidni hormone mazila imajo izrazito protivnetno delovanje, kar vodi do znatnega slabitev bolezenskih simptomov (srbenje izgine, zmanjša akne, koža pridobi naravne barve). Na tretji dan po uporaba glukokortikoidi stanju kreme kožo bistveno izboljšala, medtem ko je le nekaj dni po prenehanju uporabe teh zdravil, vrne, perioralni simptomi dermatitis, in v bolj izraziti obliki.

Nekateri raziskovalci še vedno vključujejo perioralni dermatitis, rozacea na vrsto, vendar ni potrjena dokončno, ker so podatki kožnih sprememb bistveno različne narave izpuščaji. Poleg tega se perioralni dermatitis pogosto pojavlja v zgodnejši starosti kot rozacea.

Periodični simptomi dermatitisa

Običajno se perioralni dermatitis pojavi pri pojavu majhnih rožnatih ali rdečih majhnih mozoljev ali tuberkulalnih točk na koži okoli ust. Poleg tega se lahko elementi izpuščaja pojavijo pod nosom, ličnicami, brado in okoli očesa (redko). Zunaj so ti kožni manifesti zelo podobni akni, vendar to ni to.

Koža okoli in pod tuberkulami ima običajno rožnato ali rdečo barvo. Po določenem času na mestu mozoljev in tuberkuloze pogosto ostanejo pigmentirane lise.

Najpogosteje se trak kože, ki se nahaja neposredno okoli ustnic, ne vpliva ali je veliko manj prizadet kot kožna območja, ki so bolj oddaljene od ust. Izobraževanje je mogoče organizirati v skupinah ali v izolaciji. Najpogosteje perioralni dermatitis ne povzroča srbenja ali bolečine, včasih pa se bolniki pritožujejo na rahlo pekoč občutek na področju izpuščaja.

Pri otrocih običajno obstaja granulomatozni perioralni dermatitis. Ta oblika se razlikuje od običajnih barvnih papule (fizično, rjavo-rumena, roza) in lokalizacije (lasišča, okoli ušes, na nogah in rokah kožo na malih sramnih ustnicah).

Ta dermatološka bolezen ne predstavlja nikakršne nevarnosti za zdravje, vendar zaradi kozmetičnih okvar in neugodnih občutkov povzroča resne nevšečnosti bolnikom.

Terapija perioralnega dermatitisa

Najpogosteje se problem perioralnega dermatitisa lahko reši brez posredovanja zdravnika, vendar obstajajo primeri, ko se specialist ne more izogniti načrtovanju učinkovitega in varnega zdravljenja. V nadaljevanju bomo podali priporočila o tem, kako samostojno rešiti ta problem, kot tudi tiste primere, v katerih ne moremo storiti brez kvalificiranega posredovanja zdravnika.

Samoupravljanje perioralnega dermatitisa doma

Po mnenju večine dermatologov je dovolj, da upoštevamo naslednja priporočila za samoupravljanje perioralnega dermatitisa:

- Če uporabljate zobno pasto, obogateno s fluoridom, ga poskusite zamenjati z običajnim

- Potrebno je popolnoma prenehati uporabljati vsa sredstva za nego kože obraza (geli, mask, kreme, praški itd.). To bo pomagalo razumeti, kaj točno vpliva na razvoj perioralnega dermatitisa

- Prepričajte se, da nehate uporabljati kreme in mazila glukokortikoida. V primeru uporabe razpršilcev ali inhalatorjev z glukokortikoidnimi hormoni se posvetujte s svojim zdravnikom glede njihove začasne odpovedi ali morebitne zamenjave

Ta priporočila se nanašajo na tako imenovano "ničelno zdravljenje". Vključujejo izključitev uporabe zdravil, ki lahko dražijo kožo brez uporabe zdravil.

Rad bi opozoril na dejstvo, da je takoj po zavrnitvi glukokortikoidnih agentov, lahko stanje kože bistveno poslabšalo, vendar je po nekaj tednih (ponavadi dva - tri tedne) bo opazno precejšnje izboljšanje.

Glavni razlog za "nič terapija" ne prinese želenega rezultata je, da nekateri bolniki po izpadu sredstev zgoraj naštetih, še naprej uporabljajo druge droge, ki menijo, da so "potrebni" in "popolnoma varen".

Kdaj in kako zdraviti perioralnega dermatitisa

Če želite pregledati taktiko bolezni in pojasniti vzrok bolezni, se morate posvetovati z zdravnikom v naslednjih primerih:

- Če tri tedne po umiku z uporabo kakršnih koli izdelkov za nego kože ni bilo izboljšanja stanja kože

- Če je nedvoumna zavrnitev kozmetike iz nekega razloga nemogoča

- V nujnih primerih hitrejše izboljšanje stanja kože

- V primeru zelo močnega pilinga in vnetja kože s tvorbo veliko gnojnih mozoljev

Ponavadi zdravnik predpisuje zdravljenje perioralnega dermatitisa s pomočjo protivnetnih zdravil ali antibiotikov. Najpogosteje se zdravljenje izvaja s tako imenovanimi lokalni preparati - antibiotiki v obliki mazil, krem ​​ali gelov. Najbolj preizkušeni in dobro dokazani so topični preparati 2% eritromicina in 1% metronidazola. Skoraj takoj po začetku zdravljenja z lokalnimi antibiotiki se stanje kože lahko opazno poslabša, vendar se po treh do štirih tednih zdravljenja prične znatno izboljšanje.

Zdravljenje s tabletiranimi antibiotiki poteka v primeru neučinkovitosti "ničelne terapije" in zdravljenja z lokalnimi antibiotiki, ki po štirih tednih uporabe niso prinesli pozitivnega rezultata. Pri zdravljenju perioralni dermatitis je trenutno najbolj učinkovita so antibiotiki tetraciklin (doksiciklin, minociklin, tetraciklin) in makrolidi (klaritromicin, eritromicin).

Zdravljenje perioralnega dermatitisa z antibiotiki se ponavadi izvaja do osem tednov, v prvih štirih tednih pa se odmerek zdravila, ki ga odvzame, ponavadi zmanjša za polovico.

Zaradi dejstva, da so v otroštvu antibiotiki tetraciklinske skupine kontraindicirani za uporabo, zdravljenje perioralnega dermatitisa pri otrocih poteka zaradi uporabe pretežno makrolidov.

Treba je opozoriti, da je treba zdravljenje z tabletiranimi antibiotiki izvajati v skladu s predpisovanjem zdravnika in pod njegovim stalnim nadzorom. Včasih, zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov se lahko pojavi nevarno črevesno okužbo, tako da lahko le zdravnik hitro in ustrezno odzvati na ukinitev zdravila ali njegovo zamenjavo z varnejše.

Prehrana s perioralnim dermatitisom je zavrnitev jesti začinjene in začinjene hrane, pa tudi alkoholne pijače.

Perioralni dermatitis - vnetje povrhnjice okoli ust

Perioralni dermatitis - vnetje kože okoli ust in kronične narave. Bolezen ne ogroža bolnikovega življenja, pač pa vodi do razvoja resnih psiholoških kompleksov. Rdeči madeži in papule na obrazu pokvarijo videz. Pacient se poskuša izogniti družabnim stikom, se zapre v sebi. Vendar lahko pravočasno zdravljenje odpravi neprijetne razmere.

Opis bolezni

Med strokovnjaki potekajo spori glede ustreznosti ločevanja perioralnega dermatitisa kot ločene vrste bolezni. Mnogi verjamejo, da je to ena od oblik seboroičnega dermatitisa obraza. Vnetje razvija v regiji okrog ust, zato je pogosto mogoče izpolniti naslednja imena patološki proces "perioralni dermatitis", "dermatitis v nos." Nekateri zmotno zmedejo bolezen s kemilitisom. V slednjem primeru je vnetje razvije v sluznici ust in ustnice, in ne v perioralna območju.

Bolezen bolj prizadenejo ženske, stare od 20 do 40 let

Statistični podatki kažejo, da ženske, stare od 20 do 40 let, bolj prizadenejo perioralni dermatitis, vendar se pojavijo tudi pri otrocih in samcih.

Vzroki

Natančni vzroki patološkega procesa so do zdaj neznani. Pogosto se pojavijo neprijetni simptomi pri bolnikih po dolgotrajnem vnosu kortikosteroidov. To je perioralni dermatitis je posledica drugih bolezni na obrazu -.. akne, rosacea, ekcem, itd, posebnih patogenov, ki lahko povzročijo bolezni, prav tako ni mogoče najti na dan.

Za spodbujanje razvoja vnetja na obrazu lahko lokalno zmanjša tudi zaščitne funkcije kože zaradi naslednjih dejavnikov:

  • vremenske razmere;
  • prenapetost;
  • uporaba slabe kakovosti dekorativne kozmetike;
  • draženje z fluoridne zobne paste itd.

Za spodbujanje vnetja je lahko zobna pasta s fluoridom

Notranji dejavniki lahko povzročijo tudi pojav rdečih pustul na obrazu. Še posebej pogosto se je treba soočiti z boleznijo ženskam s hormonskimi napakami. Nosečnost lahko povzroči perioralni dermatitis. Vnetje se lahko pojavi tudi pri mladostnicah pred prvim menstruacijskim obdobjem ali pri ženskah med menopavzo.

Pogost vzrok perioralnega dermatitisa je prisotnost črvov v telesu. Skupaj z izločki iz znoja in kože se izločajo proizvodi vitalne aktivnosti parazitov. Posledično se razvije vnetje.

Za dejavnike, ki povzročajo razvoj vnetja, lahko vključite tudi naslednje:

  • povečana občutljivost kože;
  • nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
  • endokrinih motenj;
  • Prisotnost kroničnih žarišč okužbe v telesu.

Simptomi in znaki

Bolezen se lahko začne s pojavom ene rdeče pustule na bradi ali nad zgornjo ustnico. V nekaj dneh se število vnetnih elementov poveča, rdeče pustule se združijo. Izpuščaji pogosto spremljajo opekline, občutek tesnosti kože.

Pordelost in srbenje kože okoli ust so glavni znaki bolezni

Včasih so kakršne koli neprijetne občutke popolnoma odsotne, toda pordelost okrog ust je občutno pokvarila videz. Kot rezultat, pacient razvije psihološke komplekse. Glede na izkušnje se spanje pogosto moti in delovna zmogljivost se zmanjša.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko drugi pojavijo na mestu nekaterih papul. Območje vnetja postane grobo, lahko pride do hiperpigmentacije. V začetni fazi iz puščic se sprosti čista tekočina. Če bakterijska okužba vstopi na območje vnetja, obstaja tveganje za zaplete. Poleg pustule se bodo pojavili gnojni mozolji.

Diagnoza bolezni

Med pregledom je zelo težko natančno postaviti diagnozo. Perioralni dermatitis treba ločiti od seboroični dermatitis, rozacea, razpršenega nevrodermitisa, alergijski kontaktni dermatitis. Za razjasnitev bolezni lahko zdravnik pristopi k naslednjim metodam:

  1. Dermatoskopija. Specialist obravnava vnetja kožnih površin z večkratnim povečanjem. Zdravnik razkrije globino in lokalizacijo vnetnega procesa.
  2. Bakterijska kultura vsebine papul. Dermatolog ugotovi, katera mikroflora vodi v razvoj vnetja. Pogosto v študijskem gradivu je mogoče identificirati glivice ali pršice iz rodu Demodex.

Dermatolog lahko natančno postavlja diagnozo

Poleg tega mora zdravnik ugotoviti, kdaj se je pojavil prvi izpuščaj, ki je bil pred njimi. Študija celotne slike daje priložnost razumeti, kaj bi lahko povzročilo razvoj papul. Tako lahko dermatolog izbere najprimernejše zdravljenje.

Zdravljenje

Periodični dermatitis zahteva daljše zdravljenje. Pogosto, po skoraj popolnoma znebiti območij vnetja, morate obravnavati nove pustule. Na začetku mora bolnik preklicati vsa zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide. V tem primeru se lahko opazi "odpoved dermatitisa", ko postanejo neprijetni simptomi bolj izraziti.

Popolnoma poraz bolezen bo pomagal celovit pristop, vključno z zdravljenjem sočasnih bolezni, terapijo na obrazu, dieto. Za utrditev dobrega rezultata pomagajo fizioterapevtske tehnike.

Zdravljenje specialistov perioralnega dermatitisa lahko opravlja naslednje skupine zdravil:

  1. Antiseptiki. Priprave iz te kategorije preprečujejo razmnoževanje patogene mikroflore na vnetljivih območjih. Lahko uporabite sredstva Chlorhexidine, Miramistin, Sulsena.
  2. Antiprotozoični pripravki. Dobri rezultati so pridobljeni z zunanjimi sredstvi, ki temeljijo na metronidazolu. Na začetni stopnji bolezni je mogoče predpisati Metrogil gel. Če se pričakovani učinek ne zgodi, se lahko tableta Trichopol dodatno uporabi. Dobre rezultate kaže mazilo Metronidazol.
  3. Antibiotiki. Če mehurčkov ugotovljene bakterije lahko dajemo takimi sredstvi pacientu za oralno ura kot Doksitskilin, azitromicina, Sumamed, eritromicin, itd Dobri rezultati tudi pokazyaet pomeni Skineron -.. Gel z antibakterijsko delovanje.
  4. Zdravila, ki pospešujejo regeneracijo povrhnjice. Za obnovitev poškodovane kože pomagajo sredstva, kot so Methyluracil, Radevit, Retinoic mazilo, Bepanten.
  5. Anti-vnetna mazila. Dobri rezultati so prikazani s sredstvi na osnovi cinkovega mazila, Tsindol, Skin Cap. No odstraniti vnetje je tudi zdravilo Elidel, mazo mazilo, mast žvepla.
  6. Antihistaminiki. Priprave iz te skupine se uporabljajo za hudo srbenje in otekanje kože. Suprastin, Tavegil se lahko uporablja.
  7. Vitamini. Aevit bo pomagal hitreje obnoviti zdravje kože.

V zapletenih primerih perioralnega dermatitisa se lahko uporabijo nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravilo Nurofen, na primer, bo pomagalo lajšati bolečine in izboljšati bolnikovo dobro počutje.

Zmanjšanje srbenja in lajšanje akutnega vnetja bo pomagalo običajnemu otroškemu prahu.

Veliko se uporablja pri zdravljenju različnih kožnih bolezni in homeopatije. Hitrejši način za obvladovanje perioralnega dermatitisa bo pripomogel k financiranju, kot so Apis, Cantaris, Eubyforum, Graphite. O uporabi katerekoli od teh zdravil je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Za skrb za poškodovano kožo je treba uporabiti kakovostno medicinsko kozmetiko, oprati mora biti nevtralno pomeni, da ne overdry povrhnjico. Dobri rezultati kažejo losion Setafil.

Terapija z zdravili za perioralni dermatitis - galerija

Diet

Bolnik, ki se zdravi s perioralnim dermatitisom, bo moral odreči veliko svojih najljubših jedi. Spoštovanje hipoalergenske prehrane je pogoj za uspešno zdravljenje bolezni. Treba je opustiti živila, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo. To bi moralo vključevati:

  • zelenjava in sadje s svetlo barvo;
  • čokolada;
  • mleko;
  • oreščki;
  • agrumi;
  • morski sadeži.

Izdelke z visoko vsebnostjo vitamina A je treba porabiti več. Tako bo mogoče pospešiti procese regeneracije poškodovane kože. Prehrana mora vsebovati:

  • korenje;
  • piščančja jetra;
  • krompir;
  • maslo;
  • špinača;
  • buča;
  • zeleni poper.

Zahvaljujoč korenju, bodo procesi regeneracije kože potekali hitreje

Hrana mora biti polna in uravnotežena. Če želite zavrniti, je zaželeno s sladkarijami, preveč ostrimi in slanimi jedmi. Izključite gazirane pijače in hitro hrano.

Da bi pospešili postopek okrevanja, bo pomagal pravemu režimu pitja. Dnevna norma čiste pitne vode se izračuna na podlagi telesne teže - 30 ml na 1 kg teže.

Fizioterapija

V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili se pogosto uporabljajo fizikalni postopki zdravljenja dermatitisa. Naslednji načini omogočajo doseganje dobrih rezultatov:

  1. Maska za lase. V vnetljivih območjih ima specialista masažo s kockami ledu. Postopek pomaga pospešiti regeneracijo kože.
  2. UFO. Zaradi doziranega ultravijoličnega sevanja se zaščitne funkcije kože povečajo.
  3. Laserska terapija. Učinek se izvaja s šibkim laserskim sevanjem. Postopek ima protivnetni učinek.
  4. Elektroforeza. Dajanje zdravil se izvaja s pomočjo stalnega električnega toka.

Darsonvalizacija je učinkovita metoda zdravljenja dermatitisa

Fizioterapevtski postopki spodbujajo lokalno imuniteto kože, lajšajo vnetje, pospešijo proces regeneracije. Zgoraj opisane metode so kontraindicirane v prisotnosti pustularnih lezij povrhnjice na obmocju izpostavljenosti.

Tradicionalna medicina

V kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem lahko recepti tradicionalne medicine dajo dober rezultat. Pred uporabo katerega koli zdravila pa se posvetujte z dermatologom.

Kamilica

Rastlina je naravni antiseptik. Zdravilna juha preprečuje razmnoževanje patogene mikroflore. Žlico suhih sesekljanih cvetov kamilice je treba vliti v kozarec vode, segreti in kuhati na nizki temperaturi 15 minut. Potem je treba zdravilo filtrirati in uporabljati za zdravljenje vnetnih območij.

Brezbarvni katran

Zdravilo, kupljeno v lekarni, morate potegniti v območje vnetja, in eno uro pozneje ga izperite. Postopek je treba opraviti enkrat na dan. Za vsakodnevno pranje lahko uporabite katransko milo.

Nadomestno

Rastlina ima protimikrobni učinek in pomaga tudi pri lajšanju vnetja. Za pripravo medicinske infuzije je treba 200 g suhe surovine vliti v liter vrele vode in vztrajati pri zaprtem pokrovu približno uro. Nato je treba infuzijo filtrirati in uporabiti za zdravljenje poškodovanih območij.

Brezvirci

Rastlina kaže visoko učinkovitost v vnetnih procesih kože, ki jo spremlja srbenje. Kozarec brstnih popkov je treba vliti v 300 ml vode, segreti in kuhati na nizki temperaturi še 20 minut. Nato je treba proizvod filtrirati in uporabljati za zdravljenje vnetnih območij.

Recepti tradicionalne medicine - foto galerija

Prognoza zdravljenja in preprečevanja

Periferni dermatitis ni naključno razvrščen kot kronična bolezen. Po popolnem okrevanju se lahko izpuščaj ponovi. Zato se mora bolnik izogibati dejavnikom, ki spodbujajo (hipotermija, uporaba pasti z vsebnostjo fluora, uporaba slabe dekorativne kozmetike itd.). Če bi se bolniku nekdaj moral soočiti perioralni dermatitis, je treba upoštevati previdnostne ukrepe skozi vse življenje, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Z zavrnitvijo terapije se bo vnetni proces razširil. Rdeče papule se ne bodo pojavljale le na območju okoli ust, temveč tudi po celem obrazu (blizu oči, na čelu, v templjih itd.). Poleg tega se lahko pridružijo bakterijska okužba, ki ogroža absces.

Preventivni ukrepi, s katerimi se lahko izognete bolezni, lahko vključite naslednje:

  • uporaba visoko kakovostne kozmetike z dobrim rokom uporabnosti;
  • uporaba kortikosteroidnih mazil, strogo v skladu z zdravniškim receptom;
  • kakovostna hrana;
  • pravočasno zdravljenje vseh žarišč vnetja;
  • zdravo spanje;
  • redne sprehode na svežem zraku.

Perioralni dermatitis ni nalezljiv. Zato ni potrebe po omejevanju socialnih stikov.

Pacient, ki je že naletel na bolezen, mora izbrati pravo sredstvo za nego kože. Za pranje je treba uporabiti hipoalergensko kozmetiko. Primerni izdelki bodo priporočali dermatologu.

Otroke in nosečnice se zdravijo s perioralnim dermatitisom v akutnem obdobju v bolnišničnem okolju.

Video: rozacea in perioralni dermatitis

Mnenja o zdravljenju perioralnega dermatitisa

To bolezen sem začel pred približno sedmimi meseci. Predal krvne preiskave, je opravil test heliksa. Zdravniki so mislili, da je v želodcu nekaj narobe, vendar je v redu. Tam je bil na enem od dveh različnih dermatologi mi je dal pretlačimo, ki delajo v ambulanti, kot je pomoč, ampak ni vredno, da se razmaže in takoj posut obraz. Odšel sem k drugemu, predpisanemu hormonskemu mazilu in mi raztegnil roke, mislim, da je bilo presenečeno pravilno zdravljenje, kar mi ne pomaga. Zdaj sem šla k otroškemu dermatologu, ki je predpisal antibiotike, alergijska zdravila in mazila protopik 0,1%. Zdravljenje traja drugi teden, vendar je rezultat že opazen.

Anna

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3878570/8/

Pozdravljeni, sem bil diagnosticiran s PD, ki so registrirani za pitje trihopol 3-krat na dan, Svečan 3-krat na dan, da se bris metronidazol gel dvakrat na dan, in pijačo parlazin neo, vse rezanega 2 tedna, lise svetlo, ampak strašno odstranite kožo iz gela, Odločil sem se, da mazilijo mazilo Bepanten ostala po otroka, ko je bil pelonochny dermatitis in je vse šlo, žogo kožo na obrazu, in vse pike in mozolji so izginili. Imel sem grozno depresijo, zaradi mojega obraza sem bil neroden v družbi, zdaj pa je vse minilo.

Irina

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3878570/8/

Želim deliti svoje pozitivne izkušnje. Upam, da bo nekdo koristen. Periodični dermatitis imam že 12 let, zdaj sem 26. Vse tokrat sem se poskušal boriti z njim na različne načine, vendar vsi niso veliko pomagali. Poleti se je stanje kože izboljšalo zaradi sonca in pozimi se je poslabšalo. Pred letom dni sem rodil otroka in stanje se je močno poslabšalo. Mi otrok dobil sestanek z Osteopat, in sem delil z njo moj problem, ker sem vedel, da je stanje kože je odvisna od dela prebavnega sistema. Delala je s trebušnimi organi, ki so šla vse. Bil sem skoraj leto brez PD. Posebna pozornost je namenjena mojim žolčnika, je dejal, da je bil stisnjen med nosečnostjo, je normalno delo je bil prekinjen: bil je oviran žolča izhod, in tako se je tam nabralo zelo veliko. Osteopat je iz nje izpuščal žolč in se mi zdi, da je imela glavno vlogo pri mojem okrevanju, saj ni našla drugih resnih težav.

Katerina

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1802273

Krema metronidazol z enim tednom, nato pa vsak dan za nočno acetil-cinkovo ​​mazilo, dokler ne prehaja. mi je pomagal. poskusite po nizki ceni.

Tatiana

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1802273

Perioralni dermatitis je težko zdraviti. Pravočasna pritožba na zdravniško oskrbo in upoštevanje vseh priporočil zdravnika - ukrepi, ki bodo pomagali doseči stabilen odpust.