Glavni

Klinike

HPV tip 16: tveganje za nastanek bolezni in način zdravljenja

Kljub dejstvu, da je več kot 100 vrst papilomavirusa, ki pogosto govorijo o tej bolezni, zdravniki pozorni na nevarne oblike okužbe. Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da HPV tip 16 pri ženskah povzroča raka materničnega vratu - pri 70% bolnikov s to diagnozo je v krvi odkrit virus. Kako se znebiti bolezni in kaj, če testi kažejo pozitiven rezultat za okužbo?

Simptomi HPV

Kaj je HPV in kako se manifestira bolezen? Prisotnost človeškega papiloma virusa, glede na medicinske raziskave, je bila ugotovljena pri skoraj 80% prebivalstva. V tem primeru vsak pacient ne trpi zaradi papiloma - manifestacije bolezni. Na primer, HPV 16 pri moških se pojavi samo v 5-7% primerov. To je posledica dejstva, da je zdrav imunski sistem zmožen zatreti delovanje virusa in preprosto ne more povzročiti rasti. Faktorji tveganja za rast papiloma so:

  • Splošno oslabitev telesa.
  • Podhranjenost s pomanjkanjem vitaminov.
  • Slabe navade.
  • Pogosto ARVI.
  • Diabetes mellitus.
  • HIV in druge vrste imunske pomanjkljivosti.
  • Hormonski napadi, bolezni endokrinega sistema.
  • Avtoimunske bolezni.

Če govorimo o manifestacijah HPV tipa 16 pri ženskah, so dodatni dejavniki tveganja:

  • Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
  • Okužba z venskimi boleznimi.
  • Splavitve.
  • Ginekološke bolezni.

Humani virus papiloma tipa 16 se lahko pojavi na kateremkoli delu kože in sluznici, vendar v večini primerov vpliva na genitalije. Za to vrsto je značilen nastanek ravnih papiloma, ki pogosto spominjajo na obsežne izpuščaje z vrsto stisnjenih plošč. Zdravniki imenujejo to bolezen "bovenoid papuloza". Pojavlja se na koži bokov, zunanjih spolnih organov, v anusu. Takšni izpuščaji so lahko vidni, zato se pacienti pravočasno obrnejo na zdravnika.

Največja nevarnost v ginekologiji je poraz notranjih spolnih organov tipa HPV tipa 16, zlasti cervikalni kanal. V tem primeru ženska morda ne pozna prisotnosti bolezni in njenega razvoja že vrsto let. Največje tveganje zanemarjenih bolezni pri tistih, ki ne opravijo rednih pregledov pri ginekologu.

Simptomi HPV tipa 16 se ne pojavijo le na genitalijah. Značilni ploski papilom rastejo na dlaneh, komolcih, vplivajo na sluznico ust in žrela. Poleg ravnih izbruhov se lahko pri ljudeh pojavijo tudi druge vrste papiloma virusov - genitalni bradavički.

Načini okužbe

Kako se lahko okužite z papilomavirusom? Prenos vseh vrst virusov papiloma se pojavi od osebe do osebe, manj pogosto preko gospodinjskih predmetov. Značilna lastnost HPV 16 je, da se prenaša v 80-95% primerov s spolnim stikom - glavni vir virusa postane spolni partner. Zato je za bolezen značilen izpuščaj na spolovilu. Papilomavirus 16 se nanaša na visoko kužne okužbe, lahko ga okuženo osebo pošlje v 60% primerov. Faktorji tveganja, ki povečujejo verjetnost okužbe:

  • Nezaščiteni spolni odnosi.
  • 5 ali več spolnih partnerjev.
  • Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
  • Sočasne bolezni genitalij. Posebno je kritična v ginekologiji, ker celo manjše bolezni spreminjajo mikroflore vagine in naredijo sluznice manj zaščitene.

Zelo redko je pridobiti HPV tip 16 lahko preko gospodinjskih predmetov, osebne higiene. Okužba novorojenčka se lahko pojavi med porodom, ko otrok prehaja rojstni kanal, ki ima papilome. Treba je opozoriti, da je žensko telo med nosečnostjo znatno oslabljeno in to lahko tudi povzroči rast papiloma. Zdravljenje virusa v tem primeru bi se moralo začeti v prvem trimesečju, nato pa se njegova dejavnost lahko odpravi in ​​ne bo predstavljala nevarnosti za prihodnjega otroka. Ker se okužba prenaša s stikom s papilom, je zaželeno odstraniti neoplazme pred nosečnostjo.

Kakšna je diagnoza za papilomavirus

Kot že omenjeno, manifestacije papilomavirusa niso vedno opazne. To je še posebej pomembno za ženske, pri katerih se lahko virus razvije v vagini in materničnem vratu. Moški organizem je praviloma bolj odporen proti boleznim, zato se okužbe na splošno redko manifestirajo s papilom. Posledično se ljudje morda ne zavedajo prisotnosti nevarne bolezni. Ko se začne pojavljati s hudimi simptomi, je že diagnosticirana maligna neoplazma.

Papillom tipa 16 je nevaren predvsem za ženske, saj povzroča nastanek raka materničnega vratu. Zato Svetovna zdravstvena organizacija priporoča preglede pregledov vsaki dve leti. V ginekologiji ta diagnoza vključuje:

  • Zdravniški pregled.
  • Kolposkopija (pregled materničnega vratu).
  • PAP test (test Pap) je analiza, ki jo zdravnik vzame iz cervikalnega kanala.
  • Analiza krvi (PCR-diagnostika).
  • DNA virusa (strganje iz sluznice v materničnem vratu).

Če je prisotnost virusa potrjena, mora spolni partner opraviti tudi vse potrebne preglede.

Diagnoza tipa 16 HPV pri moških vključuje zunanjo preiskavo urologa in preiskavo krvi, ki pomaga določiti genotip virusa. V številu obvezne diagnostike taki pregledi niso vključeni, vendar zdravniki priporočajo, naj jih vsaj enkrat v 5 letih.

V zadnjih 6 letih se je število okuženih ljudi povečalo za 10-krat, ker se HPV tip 16 prenaša precej enostavno. Zato je težko presejati pomen presejalnih testov - to je redna diagnostika, ki omogoča odkrivanje okužbe v začetni fazi in preprečevanje razvoja raka.

Načini zdravljenja HPV-16

Bolnikom, ki imajo papilome in varianto virusa z visokim onkogenim tveganjem, je treba zdraviti. Najprej je treba preučiti neoplazme - bolniku se daje biopsija. Histološki pregled bo razkril vrsto celic papiloma virusov, pokazal, ali se je onkološki proces začel. Če je neoplazma benigna, zdravljenje sestoji iz naslednjih faz:

  • V ginekologiji z lezijami notranjih spolnih organov - odpravo vnetnih procesov, obnavljanje mikroflore, zdravljenje SPD.
  • Kirurško odstranjevanje papiloma (od neoplazem, ki jih povzroča HPV tipa 16, se je treba znebiti).
  • Zdravstvena obravnava, namenjena krepitvi imunitete.

HPV tip 16 pri ženskah in moških v prisotnosti papiloma se zdravi s pomočjo takšnih operacij: cryodestruction, laser removal, wave surgery, excision with skalpel. Metoda je izbrana glede na stopnjo, razširjenost in lokacijo papiloma. Papillomi tipa 16 so praviloma ploski, zato jih odstranimo, ulovimo najbližja zdrava tkiva in zdravljenje traja dlje kot po resekciji bradavic na spolovilih.

Zdravila za krepitev imunosti, ki so predpisana za papiloma virus tipa 16, je treba nujno sprejeti kot celoten potek. Ta stopnja ni nič manj pomembna kot odstranitev tumorjev. Zdravila pomagajo preprečiti ponovitev bolezni. Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravila, kot so Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Kaj storiti, če imate raka?

DNK tipa 16 HPV je v stiku z DNK človeških celic in je sposobna spreminjati genetsko kodo - na tej stopnji gre za začetek onkološkega procesa. Pri ženskah se diagnosticira displazija materničnega vratu. V tem stanju pacientu zdravi ginekolog, a da bi preprečil razvoj bolezni, se lahko ženska registrira pri onkologu.

Če se disfuzija ne zdravi, se neoplazma degenerira v maligno. Ta stopnja vključuje popolno terapijo v onkološki enoti. Oseba bo morala iti skozi:

  • Kemoterapija.
  • Delovanje (vključno z odstranitvijo metastaz v drugih organih).
  • Radiacijsko zdravljenje.

Na 1. stopnji okrevanja raka materničnega vratu je možna v 78,1%, v četrti stopnji pa le 7,8%. Če torej virus papiloma virusa tipa 16 povzroči mutacijo celic, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Preprečevanje papiloma

Preventivne ukrepe proti HPV lahko razdelimo na dva velika blata - preprečevanje okužbe z virusom in preprečevanje nastanka papiloma pri nosilcih okužbe. Glede na to, da je papilomavirus tipa 16 v številu spolno prenesenih bolezni, bo okužba pomagala takim ukrepom:

  • Zaščiteni spol.
  • Stalni partner.
  • Začetek spolne aktivnosti po 16 letih (zgodnji spolni odnosi zdravniki kličejo enega od glavnih dejavnikov tveganja).

Poleg tega Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se deklice cepljajo proti virusom 6, 11, 16 in 18 vrst. Danes sta na voljo dve cepivi - Gardasil in Cervarix. Cepljenje je priporočljivo za tiste ženske, ki imajo HPV navedenih vrst. Vendar pa je treba zapomniti, da cepljenje ne nadomešča presejanja raka materničnega vratu. Urološki mora imeti tudi spolnega partnerja.

Popolnoma se znebite virusa je nemogoče. Vendar to ne pomeni, da prisotnost okužbe nujno pripelje do raka. Nosilec HPV mora upoštevati pravila preprečevanja, ki jih bodo zaščitili pred razvojem zapletov:

  • Okrepiti imuniteto. Pravilna prehrana, zavračanje slabih navad in racionalni režim dneva bodo v mnogih pogledih pomagali preprečiti aktivacijo virusa.
  • Vsako leto opravite preventivne preglede pri ginekologu, urologu, če je potrebno, onkologu.
  • Za spremljanje zdravja reproduktivnega sistema - za preprečevanje vnetja, kroničnih bolezni. Če gre za SPD, mora partner opraviti celotno zdravljenje.

Kaj je HPV tip 16, od kod prihaja in kako ga ozdraviti?

Virus papiloma tipa 16 - o nevarnosti te patologije je znan mnogim predstavnikom poštenega spola. Ta bolezen v medicini se šteje kot benigna, čeprav kljub temu, da takšna oblika papilomatoze lahko povzroči nastanek onkologije. Okužba bistveno zmanjša naravno zaščito ženskega telesa, ne glede na starost. Simptomatske manifestacije papilomavirusnega tipa 16 se pojavijo pri bolnikih le 2-3 mesece po okužbi. Zato ljudje, ki ne skrbijo za svoje zdravje, veliko bolj verjetno, da se okužijo s to obliko HPV.

Od vseh sevov papiloma virusov znanosti, 16 in 18 velja za najbolj grozno in grozljivo. Kaj storiti, če imate podobno bolezen? Ali lahko zdravim HPV 16? V našem današnjem članku bomo poskušali odgovoriti na najbolj pereča vprašanja bralcev.

Posebne lastnosti virusa

Kaj je HPV? Mednarodno ime okužbe z virusom papiloma virusov je dešifrirano kot humani papilomavirus. Ta mikroorganizem je zelo raznolik. Prej so znanstveniki poznali približno 100 sevov patogenov papiloma virusov, zdaj pa njihovo število presega 600. Mnoge vrste HPV so relativno varne za človeštvo, vendar nekateri od njih predstavljajo resno grožnjo za zdravje bolnikov. Ta kategorija vključuje onkogene seve papilomavirusa - 16, 35, 18, 31, 45, 33.

Najbolj nevaren je papiloma tip 16 (hpv 16). Ta vrsta okužbe v večini primerov prizadene predstavnike odraslih žensk, starih 30-35 let. V začetni fazi razvoja takšne bolezni bolniki nimajo nobenih kliničnih znakov bolezni, zato je zelo težko diagnosticirati človeški virus papiloma virusov 16 v času.

Določitev prisotnosti povzročitelja bolezni te bolezni bo pomagal pri rednem obisku ginekologa. Med pregledom je zdravnik zažgan, da izključi vse možne patologije reproduktivnega sistema - v ta namen se opravi analiza prisotnosti vnetnih okužb. Ta testna skupina vključuje test za papiloma viruse 16 in 18 tipa. Ti mikroorganizmi, ki prispevajo k degeneraciji normalne kožne celice in sluznice v maligne neoplazme.

Simptomatično, ti tipi papilomatoz povzročijo pojav bradavic na spolovilih na materničnem vratu pri ženskah, pa tudi HPV 6 ali 11, čeprav so zadnji sevi varnejši. Številni organi človeškega telesa so obloženi s sluzničnim epitelijem, ki je priljubljeno mesto razmnoževanja in razvoja virusa. In ker se najpogosteje prenašanje povzročitelja pojavlja kot posledica spolnega stika - najprej urinarni in reproduktivni sistem ženskega telesa trpi zaradi simptomov te bolezni. Papillomavirus 16 vpliva na DNK zdravih epidermalnih celic, zaradi česar so slednji preoblikovani in začeli naraščati. Ta okužba je zelo nalezljiva - zlahka prehaja od okužene osebe do zdravih ljudi.

Vzroki za HPV 16

Znanstveniki že dolgo dokazujejo škodljive učinke tega patogena, ker lahko HPV tip 16 pri ženskah povzroči raka. Vendar maligna bolezen ni takoj očitna, saj so patogeni v pasivni (mirujoči) obliki že več kot desetletje. V tem času se s papilomavirusi 16, 18 imuniteta bori - učinkovito odpravlja škodljivce, ki so šele vstopili v telo ali so bili v njem že dolgo časa. Okužba s HPV prehaja v aktivno fazo s pomembnim zmanjšanjem imunske zaščite ali zaradi neželenih dejavnikov, ki vplivajo na telo. Vzrok za ta proces so lahko naslednje kršitve:

  • sprememba hormonskega ravnovesja;
  • prenapetost;
  • uporaba zdravil, ki zmanjšujejo reaktivnost imunskega sistema;
  • stanje nosečnosti ali njeno operativno prekinitev (splav);
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • Infekciozne vnetne bolezni (gripa, ARVI).

Vir papilomatoze tipa 16.18 je lahko okužen samo od osebe, ki je neposredni nosilec patogena. Ta bolezen se prenaša na enega od štirih možnih načinov:

  • Spolni odnos je najverjetnejši mehanizem okužbe. Zlomni mikroorganizmi prodrejo v človeško telo zaradi nezaščitenega stika z nosilcem. Okužba se lahko pojavi tako pri tradicionalnem kot pri oralnem ali analnem spolu. Kažejo tudi razvoj patologije, čeprav se to zgodi zelo redko.
  • Nosečnost in porod - lahko dojenček okuži s HPV 16 med izstopom iz maternične votline. V tem času otrok tesno sodeluje z materinim rojstnim kanalom, zato lahko virus, če ima simptomatske manifestacije patologije na spolovilih, prenese na novorojenčka. V tem primeru bo otrok kmalu pokazal prve simptome papilomatoze na sluznici genitalij in ustne votline.
  • Okužba kontakt-gospodinjstvo - v podobni situaciji se patogen prenaša s telesnimi izločki. Okužba s HPV 16 bo potekala le, če krv ali sline nosilca pridejo na poškodovano kožo (rane, praske, obrabe) zdrave osebe.
  • Samo-okužba - ta mehanizem prenosa papiloma virusov je zelo redek. Postopek okužbe pride med britjem ali depilacijo las. V tem primeru lahko mikroba preide s prizadetih delov povrhnjice na normalno kožo.

Klinične lastnosti

Pojav prvih simptomatskih manifestacij HPV 16 pri ženskah je povezan z močnim zmanjšanjem imunske zaščite. Pogosto aktivacijo papilomavirusov spodbujajo različne vnetne ali infekcijske bolezni, ki se običajno pojavijo v hladni sezoni. Specifični simptomi te patologije pri ženskah se pojavljajo na sluznici zunanjih spolnih organov - lahko so bradavice ali podobne bradavice. Sprva niso opazne, vendar pa se z napredovanjem bolezni pojavijo ti patološki izrastki povrhnjice in lahko dosežejo premer 2-3 cm. Klinični znaki HPV tipov 16 in 18 pri ženskah na koži se kažejo v naslednji obliki:

  • Kondilomi - nastanek takšnih rastlin se šteje za najverjetnejši simptom bolezni. Podobni izpuščaji so zunaj podobni glivici, saj imajo majhno podolgovato steblo in večji del - glavo. Površina glave je neenakomerna, kot petelin glavnik. Neoplazme, ki jih povzročajo okužbe s papilomatozo, so pogosteje lokalizirane na genitalnem področju. Če se bolezen ne zdravi dlje časa, se v notranjosti pacientovih stegen pojavijo vrhunci.
  • Bovenoidno papulozo je značilen videz ravnih rastlin, ki vizualno spominjajo na bradavice. Barva teh oblik se lahko razlikuje od lažjih in rumenih do temnejših rjavih odtenkov. Patološke izbruhi vplivajo na kožo in sluznico genitalij, ženska vagina. Papule, ki jih povzroča ta okužba, so zelo nevarne, saj se kasneje lahko spremenijo v onkologijo.
  • Cervikalna neoplazija je v bistvu preoblikovanje zdravih celic epitelija cervikalnega kanala v elemente malignih tumorjev. Ta bolezen se pripisuje predrakavnim manifestacijam, zato jo je treba čim prej obravnavati. Če tak simptom izhaja iz okužbe s humanim papilomavirusnim virusom 16, 18, je verjetnost degeneracije neoplazije v rak materničnega vratu zelo velika.

Obstaja veliko vrst HPV patogenov. Večina bolezni, ki jih povzroča ta mikroorganizem, so asimptomatične in se prenesejo na svoje. Toda 16 in 18 je vrsta okužbe s HPV pri ženskah predmet takojšnje terapije. Postopek malignosti - preoblikovanje papiloma v maligni tumor - traja več let, medtem ko se klinični simptomi onkologije pojavljajo le v poznih fazah njegovega nastanka.

O tem, kako se kaže rak materničnega vratu, mora vedeti ves pošten seks. Tu so najbolj značilni znaki te maligne bolezni:

  • Povečana utrujenost, šibkost.
  • Hitra izguba teže.
  • Prisotnost neprijetnega vonja vaginalnega izcedka.
  • Bolečina v ledvenem predelu, medenico.
  • Povečane in zgoščene dimeljske vozle.
  • Zmanjšanje in popolna izguba apetita.
  • Krvavi izcedek postane nepravilen, se pojavi med menstruacijo ali po spolnem odnosu.
  • Pojav edema na eni nogi (ki se kaže v kasnejših stopnjah).

Pozor, prosim! Takega nevarne simptome ne prezrite kot občutek nelagodja med uriniranjem. Vir humane papiloma tipa 16 pri ženskah lahko vpliva ne samo na reproduktivne organe, ampak tudi na kanal v sečnici. Zato lahko neprijeten občutek izločanja urina in prepogoste vnetja sečil in spolovil (uretritis, cistitis), kažejo tudi na prisotnost raka na materničnem vratu.

Diagnostični ukrepi

HPV se prenaša s spolnimi in kontaktnimi poti, vendar patogen ne prodre neposredno v krvni obtok. Mikroorganizmi, ki proizvajajo bolezni, se množijo v debelini kože in sluznic, zato za študijo pri bolnikih vzamejo vzorce sluzi iz vratnega dela maternice in sečnega kanala. Pred odvzemom testa na HPV 16, 18 je prepovedano urinirati 2 uri in uporabljati vaginalne svečke in mazila 24 ur.

Da bi se najprej diagnosticirali ginekologom bolezni proučuje spolovila, nožnice in materničnega vratu, prizadeti, da bi opredelili specifične simptome HPV 16. Izvedenec opravi ograjo material za raziskave ali PCR za pregledovanje testa Digene ženske.

  • Verižna reakcija s polimerazo. Ta metoda identifikacije papilomavirusov v telesu velja za eno glavnih. Najpogostejše različice testov PCR so odkrivanje patogenov 16 in 18 papilomatoz v brisih. Vzorce biološkega materiala za preiskavo se vzamejo s površine vagine in iz sluznice vratu maternice. Ta metoda diagnoze je precej priljubljena, saj omogoča ugotavljanje seva HPV, tudi če količina njegove DNA ne presega 10 molekul. Nič manj pomembno je dejstvo, da je raziskava s polimerazno verižno reakcijo poceni, a precej hitra (5-7 ur).
  • Presejalno testiranje. Popolnoma nov način diagnostike, ki se je pojavil v medicinskem okolju ne tako dolgo nazaj. V primeru pregleda HPV tipa 18 in 16 vam ta analiza omogoča presojo koncentracije patogena v telesu. Digen-test pomaga določiti vrsto papiloma virusov in tudi dejstvo, ali odkriti mikroorganizem pripada onkogenim sevanjem okužbe ali ne. Takšen pregled je kompleksen, skupaj s citološkim pregledom materničnega vratu.
  • Citološka analiza. Za določitev humanega papilomavirusa se ženske med ginekološkim pregledom izločijo s cervikalne površine. Drugo ime za to vrsto diagnoze je citologija. V procesu te raziskave strokovnjak meni, da je pri večkratnem povečanju celic epitela mucosala. Običajno brisanje ne sme vsebovati patološko spremenjenih struktur. Pojav v biomaterialu transformiranih, nezdrave celice kaže na prisotnost displazije.
  • Histološka metoda. Na drugi način se imenuje tudi biopsija. Študija predvideva odkrivanje spremenjenih celičnih struktur v histološkem materialu. V ta namen bolniki vzamejo majhen vzorec tkiva iz sumljivega področja sluznice ali kože. Ta diagnostična tehnika nam omogoča, da ovrednotimo strukturno strukturo in stopnjo sprememb malignih celic.

Zanimivo! Glavna pomanjkljivost te diagnostične tehnike je velika verjetnost lažnih negativnih in napačnih pozitivnih rezultatov. Med PCR je izjemno pomembno opazovati analizno tehnologijo, saj lahko celo najmanjša kršitev pogojev izvajanja spremeni potek študije. Posledično lahko bolnik dobi napačen rezultat.

Kako zdraviti HPV?

Mnogi pacienti postavljajo vprašanja: "Ali se lahko znebiti pimilomavirusa za vedno? Je HPV 16 zdravljen danes in kako živeti s podobno diagnozo? «Odgovor na ta in druga vprašanja v zvezi z zdravljenjem te bolezni je mešan. Znano je le, da tega virusa ni mogoče popolnoma pozdraviti. V nekaterih situacijah terapija pomaga odpraviti simptome bolezni in celo preprečuje maligni sev, vendar je skoraj nemogoče odstraniti patogen iz telesa okužene osebe. Le v posameznih primerih HPV 16 in 18 pri ženskah izginejo sami in za vedno zaradi učinkovitega delovanja imunske obrambe telesa.

Torej, kaj je treba zdraviti s to boleznijo, in kaj storiti s HPV 16? Če ste odkrili ravno tako sevanje okužbe, morate nujno začeti terapijo patologije. Da bi preprečili maligni razvoj bolezni, se uporabljajo zdravilni pripravki, imunostimulanti in druge metode za odstranjevanje znakov papilomatoze.

Pri ženskah je lokalno zdravljenje HPV tipa 16 odpraviti patološke izrastke povrhnjice genitalnih bradavic, bradavic ali papiloma. V tem primeru je tveganje za onkologijo zelo veliko, zato je zdravljenje takšnih neoplazem obvezno. Običajno se izbere ena metoda za odstranjevanje tumorskih izrastkov - cryodestruction, uporaba laserja ali radio-valovega noža, elektrokoagulacija. Kirurško izločanje izobraževanja se izvaja le, če drugi načini za boj proti okužbi ne pomagajo.

Za zdravljenje HPV tipa 16 imunostimulacijskih zdravil (Viferon, Immunal, Immunomax, Lycopid). V primeru motenj spanja in močnih izkušenj je bolniku predpisana sedativna zdravila (Persen, Phytosed, Novo-Passit). Če je okužba vodila v razvoj malignih bolezni, in je sposoben prepoznati šele v pozni fazi - bolnik priporočam sevanja radijskega valovanja in kemoterapijo. Včasih se odločite za hitro odstranitev tumorja.

Kako zdraviti HPV z zdravili? V tem primeru se priporoča zdravila Gardasil in Cervarix. Niso jih vzeli za zdravljenje bolezni, ampak za preventivne namene. Obstajajo še druga zdravila, ki pomagajo zmanjšati verjetnost onkologije - jih zdravnik predpisuje na podlagi rezultatov analize ženske. Zaščitite se pred okužbo s HPV še vedno v mladosti. V ta namen se v razvitih državah izvaja cepljenje proti najbolj ogroženim sevom tega patogena.

Dobro je vedeti! Cepljenje iz onkogenih vrst papiloma virusov poteka v 9-12 letih. Odraslim v poštenem spolu dobijo tudi cepivo Cervarix ali cepivo Gardasil. Pomaga imunskemu sistemu učinkoviteje zatiranje patogena in zmanjša aktivnost virusa. Običajno se cepljenje izvaja po tem, ko je ženska opravila kompleksno terapijo bolezni. Cepljenje se opravi vsake 2 meseca šest mesecev, to je le trikrat.

Če ste ugotovili prisotnost take okužbe - ne obupajte! Tudi dejstvo, da je ta patogen v vašem telesu, še ne zagotavlja začetka onkološke patologije! V tem primeru je zelo pomembno skrbeti za svoje zdravje in redno obiskati specialist. Preprečevanje in zdravljenje HPV tipa 16 je danes učinkovito, mnogi bolniki živijo sosednji virus tega leta že več let.

Kaj je nevarno za humane papilomavirusne viruse 16 in 18 vrst za ženske in moške?

Papillomavirus (HPV) je skupina virusov, ki vključuje več kot 200 vrst (sevov) HPV. Med seksom se lahko prenaša več kot 40 vrst, od kože in sluznice, okužene na kožo in mukoznih membran seksualnega partnerja.

Okužbo s HPV lahko povzroči razvoj benignih tumorjev (bradavic, genitalnih bradavic ali bradavic) na kožo in mukozne praktično kjerkoli. Nekatere vrste virusov lahko povzročijo maligno degeneracijo epitelija in povzročijo raka. HPV 16 in 18 tipov predstavljata večino rakavih tumorjev, ki jih povzroča okužba s papilomavirusom.

1. Prenosne poti

  1. 1 Spolni prenos (pri vaginalni, oralni, analni spol). Virus se lahko prenaša tudi v odsotnosti kliničnih manifestacij v nosilcu. Kontrola kontracepcije (kondom) ne zagotavlja 100% zaščite pred okužbo.
  2. 2 Navpični prenos: virus se prenaša od mater na plod (z amniotsko tekočino, med prehodom genitalnega trakta med delovno aktivnostjo).

2. Razvrstitev

Obstajajo dve klinični obliki okužbe s HPV:

  1. 1 genitalno oblika: kožna papilome so condylomas oblikuje na kožo in sluznice spolovil, perineja na anus in očesnih območju.
  2. 2 Ne-genitalna oblika: poraz kože glave, vratu, trupa, okončin, dlani in podplatov.

Tabela 1 - Vrste HPV, ki povzročajo poškodbe kože in sluznic.

Tabela 2 - Vrste HPV, ki povzročajo poškodbe genitalnih in perianalnih bolezni

S pretokom:

  1. 1 Asimptomatska okužba (prisotnost okužbe potrjuje samo PCR in DNA hibridizacija). V večini primerov okužba poteka tajno in ni povezana s kakršnimi koli simptomi: brez pritožb, brez kožnih manifestacij. Vendar je pacient nalezljiv za spolnega partnerja.
  2. 2 Subklinični (vpletenost epitelija se določi le po obdelavi z raztopino 3-5% ocetne kisline in mikroskopom).
  3. 3 Klinično izražena okužba (s prostim očesom so opredeljene različne lezije kože - papilomi).

HPV, spolno prenosljive okužbe, razdelimo na dve kategoriji:

  1. 1 Sevi z nizko onkogeni tveganja - virusi iz te skupine ne povzročajo rakavo preobrazbo epitela in vodi le do pojava condylomas in papilomov.
  2. 2 Stiki z visokim onkogenim tveganjem lahko privedejo do razvoja tumorjev raka. Obstaja približno 12 sevov, ki so najpogosteje odkriti pri rakavih boleznih (vključno s 31, 35, 33 itd.). Dva izmed njih (tip 16 in 18) sta odgovorni za večino rakov, ki jih povzroča HPV.

3. Razširjenost

  1. 1 Okužba s papilomavirusom je najpogostejša spolna okužba.
  2. 2 Okuženo je več kot 50% spolno aktivnega prebivalstva.
  3. 3 Verjetnost okužbe s človeškim papilomavirusom se povečuje s številom spolnih partnerjev.
  4. 4 Med mladostniki so najpogostejši bradavice brez genitalnih bolečin, pa tudi odrasli, ki delajo z mesnimi izdelki (pogostost pojavljanja je 10%).
  5. 5 Papillomavirus pogosteje prizadene ženske: virus je odkrit pri 22-35% žensk in 2-35% moških. Stopnja incidence pri ženskah in moških je 1,4: 1.
  6. 6 Onkogeni sevi privedejo do pojava približno 5% vseh rakov na svetu.

4. Simptomi HPV 16 in 18

Pri bolnikih, okuženih s tipi 16 in 18 HPV, zaradi zdravstvenih razlogov pogosto ni pritožb. Pogosto se okužba lahko ugotovi le ob celovitem raziskovanju spolnih okužb.

Pojav tumorjev (papilome, bradavice, koničastih) na kožo po možnosti s hkratnim okužbo z več sevov HPV (npr, okuženih s papiloma virusi 16, 18, in 1-6 vrst).

4.1. Erozija okužbe materničnega vratu in papiloma virusov

Pri ženskah s cervikalno erozijo lahko okužba s HPV, tj. 16 in 18 vrst HPV, povzroči epitelno displazijo.

Zato so takšne ženske z letnim pregledom ginekologa opravile preiskavo onkocitologije in kolposkopije.

Dolgo obstoječe epitelne displazije lahko pretvorimo v raka materničnega vratu (simptomov - krvavitev iz nožnice med obdobji ali po spolnem odnosu, bolečine in nelagodje med spola, občutek polnosti v trebuhu in presredka).

Bolniki s displazijo potrebujejo redne preglede s strani ginekologa in ponavljajočih se plodnih plodov za namene spremljanja.

5. Rak in papilomavirus od 16 do 18 vrst

Okužba s HPV ni nujno povezana z nastopom raka, vendar je verjetnost, da se okuženi posamezniki znatno povečajo.

  1. 1 rak materničnega vratu. Skoraj vsi primeri raka materničnega vratu so opaženi v ozadju okužbe s HPV. Vrste 16 in 18 HPV se pri ženskah pojavijo pri približno 70% vseh primerov raka materničnega vratu.
  2. 2 Rak anusa. V približno 95% primerov se tumor razvije ob ozadju papiloma virusov. Njeni najpogostejši simptomi so krvavitev in prisotnost vzgoje. Te simptome lahko napačno interpretiramo kot hemoroide. Polovica homoseksualnih bolnikov s skvamoznim celičnim karcinomom anusa je bila predhodno diagnosticirana s papilomom anorektalne regije.
  3. 3 Rak ust, žrela in grla. Pri 7 od 10 bolnikov z rakom te lokalizacije je na razvoj tumorja prizadela okužba s HPV (polovica bolnikov je bila okužena s tipom 16 HPV).
  4. 4 Redki tumorji: rak penisa, vagina.
  5. 5 Ogromna kondiloma - maligni tumor, ki v obliki in obliki spominja na cvetačo. Najpogosteje se tumor razvija na glavi penisa, perineuma, kožice, lahko nabrekne, se razširi na okoliška tkiva.
  6. 6 Bowenova bolezen - oblika intraepidermičnega karcinoma, maligni tumor, lahko napreduje v invazivni skvamozni karcinom.
  7. 7 Bowenoidna papruloza - tvorba večkratnih neoplazem na koži spolnih organov, ki jo povzroča HPV. Običajno je bolezen benigna, pri 2,6% malignih sprememb.

6. Diagnostika

  1. 1 Pregled genitalij. Pregled opravlja dermatovenereolog, urolog (pri moških), ginekolog (pri ženskah).
  2. 2 Ženske se dodatno izvajajo:
    • Inšpekcijski pregled materničnega vratu in nožnice v ogledalih.
    • Brisel iz cervikalnega kanala, ki ji sledi njegova mikroskopija (študija se izvede za odkrivanje atipičnih celic, drugo ime je raztrgan na onkocitologiji).
    • Kolposkopija (pregled materničnega vratu s posebno napravo z večkratno povečavo) s ciljno biopsijo s patološkega mesta.
  3. 3 Pregled bolnika in njegovega / njenega spolnega partnerja za glavne spolno prenosljive bolezni:
    • Ograja brisa iz sečnice pri moških, ki ga je kanal materničnega vratu žensk, in njene barvanje brisa mikroskopija, odkrivanje DNK SPO glavnih povzročiteljev bolezni (vključno s HPV tipov 16 in 18), s hibridizacijo DNA, PCR.
    • Krvni testi za prisotnost protiteles proti virusu HIV, hepatitisu B in C (imunoblotu, ELISA).
    • Jemanje krvi za reakcijo mikro precipitacije, ELISA in RPHA (testi na sifilis).
  4. 4 Biopsija. Običajno se pri zbiranju materiala kondilom ali papiloma izloča v celoti pod lokalno anestezijo in se pošlje na histološki pregled.

7. Zdravljenje in nadzor

Enotni standardi zdravljenja in zdravila z dokazano učinkovitostjo še ne obstajajo. Glavno priporocilo bolniku z asimptomatsko okužbo je redno opazovanje in pregledovanje zdravnika.

Zdravljenje je indicirano za bolnike, ki imajo znake okužbe s HPV (pojav papiloma / genitalnih bradavic). Glavni pristop k terapiji je odstranitev vidnih papiloma (fizikalne metode, lokalna uporaba zdravil) in imenovanje imunostimulantov.

Imunoterapija in odstranitev papiloma ne vodita do odstranitve pacienta iz HPV, ampak prispevata k njegovi regresiji. Zato ima bolnik možnost ponovitve.

Pri ženskah, ko se lokalizirajo spremembe v okužbi materničnega vratu in papiloma, priporočamo lokalno protivnetno zdravljenje.

Pacient potrebuje redno spremljanje z zdravnikom (vsakih 3-6 mesecev) z brisom iz vratu, da oceni stopnjo epitelijske displazije. Kronično vnetje, povečanje stopnje displazije erozijskih celic, raka in situ so lahko indikacije za conizacijo (indikacije določi zdravnik-ginekolog).

HPV tip 16 pri ženskah

HPV tip 16 velja za enega najnevarnejših. To je posledica dejstva, da je ta seva HPV onkogena, povzroča raka. Ključ za uspešno zdravljenje pri odkrivanju HPV tipa 16 je pravočasna diagnoza bolezni. V tem članku boste izvedeli, kako prepoznati HPV tip 16 v zgodnji fazi in kako ozdraviti bolezen.

Pregled

Humani papilomavirus (HPV) je najpogostejša virusna okužba genitalnega trakta. Večina spolno aktivnih žensk in moških pridobi okužbo v določenem trenutku svojega življenja, nekatere pa je mogoče ponovno okužiti.

Vrhovno obdobje pridobitve okužbe za ženske in moške se začne takoj, ko postanejo spolno aktivne. HPV je spolno prenosljiv, penetracijski spol pa ni potreben za prenos virusa. Stik s telesnimi genitalijami je dobro dokazan s prenosom okužbe.

Mnoge vrste HPV ne povzročajo težav. Okužbe s HPV ponavadi minejo sami brez kakršnih koli posegov nekaj mesecev po njihovi pridobitvi in ​​približno 90% mimo dveh let. Majhen delež okužb z nekaterimi vrstami HPV lahko vztraja in se razvije v raka.

Do danes je rak materničnega vratu najpogostejša bolezen, povezana s HPV. Skoraj vsi primeri raka materničnega vratu lahko povzročijo okužbe s HPV.

Kljub omejenih podatkov o razen raka materničnega vratu anogenitalnih rakov na vse več dokazov kaže HPV zaradi raka na anus, vulve, vagine in penisa. Čeprav so te vrste raka manj pogoste kot rak materničnega vratu, jih zaradi njihove povezanosti s HPV lahko preprečijo z uporabo istih primarnih strategij preprečevanja kot pri raku materničnega vratu.

HPV ne povzročajo raka (zlasti tipom 6 in 11) lahko povzroči genitalne bradavice in respiratorno papilomatozo (bolezni, pri katerih tumorji rastejo v respiratornem traktu, ki vodi iz nosu in ust v pljuča). Čeprav ti pogoji zelo redko vodijo do smrti, lahko pogosto vodijo do bolezni. Genitalne bradavice so razširjene in izjemno kužne.

Bolezni, ki jih povzročajo različne vrste HPV

Kako se pojavi okužba s HPV?

Papilomavirusi se po ženskah pojavijo po spolni dejavnosti, odkrivanje HPV v devicah - casuistry. Po nekaterih poročilih med mladimi ženskami, starimi od 18 do 22 let, okužba doseže 80%. Nekateri od njih ne bodo nikoli vedeli - močna imuniteta bo rešila telo pred "nepovabljenimi gosti", druga pa se bo morala boriti za svoje zdravje, materinstvo in celo življenje.

Zato ni nič presenetljivo, da pri preiskavi poročenega para papilomaviruse najdemo le v ženi.

Kako odkriti HPV 16

Vsako leto zaradi okužbe s HPV dobi več kot pol milijona žensk. V začetni fazi ni simptomov okužbe z papilomavirusom, pojavijo se kasneje, včasih mnogo let po trenutku okužbe. Žive kliničnih simptomov se praviloma ne zgodi. Prisotnost HPV potrjuje citološko študijo in pozitivne rezultate HPV testov ter odkrivanje papilomavirusa v biopsijskem tkivu materničnega vratu. Zato je za vsako žensko pomembno, da vsako leto opravi cervikalni pregled, da ugotovi stanje materničnega vratu in morebitno okužbo s HPV.

HPV - Ali obstaja odrešenje?

Odkrivanje onkogenih tipov HPV 16, 18 ni razsodba. Sodobna medicina pozna načine, kako obnoviti zdravje žensk in radost materinstva. V centru za zdravljenje je HPV natančno diagnosticiran in odpravlja napačne pozitivne rezultate.

Na primer radiokirurško zdravljenje. Najpogosteje se je uporabljala izločanje radiokirurške zanke, ki je hkrati diagnostični in terapevtski postopek, kar omogoča zdravniku, da je prepričan v rezultat in ženski zagotovila popolno okrevanje.

Kako identificirati HPV 16

Virus človeškega papiloma "zavzame" kožo in mukozne membrane, v krvi ni kri. Zato za analizo v MJC vzemite brise iz sečnice in materničnega vratu - pri ženskah. 2 uri pred testom ne morete urinirati, za en dan - za vaginalno mazilo, svečke.

Študijo izvedemo s polimerazno verižno reakcijo v ekspresnem laboratoriju. V primeru pozitivne kvalitativne analize in odkrivanja HPV 16 z genotipizacijo se izvede kvantitativno presejanje Digene:

  • Če se DNK papilomavirusa določi v količini 0-3 Lg, se rezultat šteje za šibko pozitivnega in ni kliničnega pomena.
  • Dvig markerja na 3-5 Lg kaže na povprečno tveganje za nastanek raka.
  • Več kot 5 Lg kaže na visoko tveganje za nastanek raka. Ženske s to analizo naj bi opravile kolposkopijo in obiskali ginekologa vsaj 2-krat na leto.

Simptomi in simptomi HPV tipa 16

Večina okužb s HPV ne povzroča simptomov ali bolezni in jih sami prehajajo. Vendar pa lahko vztrajno okužbo z nekaterimi tipi HPV (najpogosteje tipi 16 in 18) privede do razvoja precanceroznih patoloških stanj. Brez zdravljenja se lahko ti pogoji razvijejo v rak materničnega vratu, vendar ta postopek običajno traja več let.

Simptomi raka materničnega vratu se običajno pojavijo le v napredni fazi raka in lahko vključujejo naslednje:

  • nepravilni, medmenstrualni (v obdobju med mesečnim) ali nenormalne krvavitve vagine po spolnem odnosu;
  • bolečine v hrbtu, nogah ali medeničnem predelu;
  • utrujenost, izguba teže, izguba apetita;
  • nelagodje v nožnici ali izpust z neprijetnim vonjem; in
  • ena otečena noga.

Na naprednih stopnjah se lahko pojavijo hujši simptomi.

Kako okužba s HPV vodi do raka materničnega vratu

Čeprav se večina okužb s HPV in precanceroznih patoloških stanj umaknejo sami, obstaja tveganje za vse ženske, da lahko okužba s HPV postane kronična in da se pred invazivnim rakom materničnega vratu razvijejo predrakavne bolezni.

Pri ženskah z normalnim imunskim sistemom se rak materničnega vratu razvije v 15-20 letih. Pri ženskah z oslabljenim imunskim sistemom, na primer z okužbo z virusom HIV v odsotnosti zdravljenja, je za razvoj potrebno le 5-10 let.

Ali je mogoče zdraviti papilomavirus tipa 16?

Imuniteta zdrave osebe neodvisno uničuje papilomaviruse 6-12 mesecev po okužbi. Zato se analiza o HPV 16 opravi trikrat. Če so rezultati ponovljenih testov pozitivni, predpisujejo zdravljenje: imunostimuliranje, protivirusna zdravila in vitamine.

Benignične neoplazme, v prisotnosti HPV 16, so predmet obvezne odstranitve zaradi visokega tveganja malignosti. Torej, v letu 2008 so nemški znanstveniki dokazali povezavo med rakom materničnega vratu in papilomavirusi. In v 41-54% primerov je le 16, zelo onkogeni genotip.

Zdravljenje HPV 16

Prvi korak pri zdravljenju HPV 16 je kirurško odstranjevanje papiloma, displazija in neoplazma z okuženimi celicami. Za postopek se uporabljajo več metod, najbolj varčnost in učinkovitost pa je operacija radijskih valov.

Naprava za radiokirurgijo je radio trigger Surgitron. Izločanje benignih neoplazmov poteka s pomočjo visokofrekvenčnih radijskih valov.

Radioterapija travmatična na kožo in sluznice, je 5-krat nižja, v primerjavi z odstranitvijo papilomov laserja in elektrokiruškim nasvetov. Surgutron ne pušča brazgotin na materničnem vratu, kar je pomembno za ženske, ki nimajo črevesja, in oteklina in krvavitev po uporabi nista prisotni.

Za zmanjšanje onkogenske bremenitve iz HPV 16 se uporabljajo interferonski pripravki - snov, ki proizvaja celice telesa kot odziv na invazijo na virus.

Napoved po zdravljenju papiloma virusa tipa 16

Kompleksna obravnava genotipov humanega papiloma virusa 16 omogoča zmanjšanje tveganja za onkološke bolezni. Ženske z displazijo in pozitiven test za HPV 16 lezij odstranitev je potrebno zaradi neposredne povezave z razvojem HPV raka materničnega vratu.

Analize na tip HPV 16

Raziskovalne metode, ki jih ginekolog uporablja za prepoznavanje urogenitalnih okužb, vključno s HPV:

bimanualni ginekološki pregled - prisotnost znakov vnetja maternice in dodatkov

Že pri pregledu ginekolog razkriva prisotnost simptomov HPV - kondiloma na sluznici genitalnih organov. Za popolno zdravljenje HPV pa so potrebne še druge analize:

Indikacije za imenovanje testov za HPV so:

Prisotnost ženskega spolnega partnerja z urogenitalnimi okužbami

Analize za domnevno okužbo z urogenitalno boleznijo, vključno s HPV:

Diagnoza HPV temelji na odkrivanju HPV v brisih z prizadetega območja genitalne sluznice (PCR analiza) in protiteles proti virusu v krvi bolnikov.

Najbolj informativne so analize vaginalnega praznjenja - PCR-diagnoza HPV. Odkrivanje oportunistične patogene flore, povezane z virusom papiloma, pomaga pri izsušitvi izločanja iz vagine na disbakteriozo, hkrati pa določi občutljivost flore na antibiotike. Za splošno oceno bolezni je priporočljivo tudi, da se opravijo študije o klamidiji, mikoplazmi, virusu HIV, hepatitisu in drugim spolno prenosljivim okužbam, ki se pogosto odkrijejo pri okužbah s papilomavirusom.

PCR je metoda molekularne diagnostike spolno prenosljivih bolezni, vključno s časovno preizkušenim HPV. Metoda PCR omogoča ugotavljanje prisotnosti HPV patogena, tudi če je v vzorcu prisotnih le nekaj molekul virusne DNA. Točnost PCR analize, ko se izvaja pravilno, doseže 100%. Metoda PCR diagnoze STD lahko zazna celo posamezne celice bakterij ali virusov. Diagnostika PCR zazna prisotnost patogena HPV v primerih, ko to ni mogoče storiti s pomočjo drugih testov. Zlasti učinkovita je analiza PCR za diagnozo skritih oblik mikroorganizmov, vključno z virusom papiloma, ki se pogosto srečujejo pri asimptomatičnih in kroničnih spolnih boleznih.

S pomočjo analize PCR je določen patogen HPV in ne odziv na njegovo uvajanje na delu telesa. Tako je okužbo s papilomavirusom mogoče diagnosticirati tudi v inkubacijskem obdobju in s svojim latentnim tokom, kadar ni kliničnih ali laboratorijskih simptomov HPV.

Toda tudi PCR diagnoza HPV ni idealna analiza. To je zelo visokotehnološka raziskovalna metoda, ki zahteva strogo spoštovanje najstrožjih pravil za opremljanje laboratorija. Vzorec materiala za katero koli analizo mora opraviti usposobljeni zdravnik, ki strogo upošteva navodila, ki jih je dal laboratoriji. Oceniti rezultate analize PCR bi moral zdravnik, ki zdravi določenega bolnika.

Ni vedno pozitiven rezultat analize PCR pomeni prisotnost bolezni. Lažno pozitivni rezultati analize so možni, če:

Lažno negativni rezultati testov so možni tudi z očitnimi simptomi urogenitalne okužbe. Možni razlogi za tako analizo:

PCR analiza je močno in učinkovito diagnostično orodje, ki vam omogoča hitro in natančno odkrivanje povzročiteljev zelo veliko STD. Najpogosteje se uporablja za diagnosticiranje okužb, ki so spolno prenosljive. V vsakem primeru se ne morete omejiti le na eno analizo.

Poleg določanja patogena HPV s PCR je treba oceniti imunski odziv telesa, ki ga določajo serološke metode, na primer ELISA.

Presejanje raka materničnega vratu

Presejanje raka materničnega vratu je preizkušanje pred rakom in rakom med ženskami, ki nimajo simptomov in se počutijo popolnoma zdrave. Če se pri presejanju odkrijejo predrakavske patološke bolezni, jih je mogoče zlahka zdraviti in s tem preprečiti nastanek raka. Presejanje lahko odkrije tudi rak v zgodnji fazi z veliko verjetnostjo zdravljenja.

Glede na to, da se v preteklih letih razvijejo prekomerne razmere, je priporočljivo, da se vsaka ženska, stara 30-49 let, vsaj enkrat v življenju in bolj pogosto pregleda. Presejanje je učinkovito pri zmanjševanju smrtnosti zaradi raka materničnega vratu samo v primeru znatnega števila žensk.

Trenutno je na voljo 3 različne vrste pregledov:

  • rutinski test Pap (Pap) in tekoča citologija (LBC);
  • vizualni pregled z uporabo ocetne kisline;
  • testiranje na visoko tvegane vrste HPV.

Kako pogosto jemljam HPV teste?

Da ne bi zamudili nevarne okužbe s HPV, je vsem ženskam priporočljivo redno testirati HPV in citološko preiskavo.

Če so visoko tvegani HPV testi negativni, je treba naslednji test opraviti v 3-5 letih.

Če so visokorizični testi HPV pozitivni in citološki razmasti so normalni, potem se po 9 do 12 mesecih izvede drugi pregled.

Če so visoko tvegani HPV testi pozitivni in citološki razmasti niso normalni, je potrebna nadaljnja diagnoza (kolposkopija, cervikalna biopsija). Glede na rezultate teh pregledov zdravnik daje ustrezna priporočila.

Če so visoko tvegani HPV testi negativni, je citološka masa normalna, potem je treba naslednji test opraviti po 5 letih.

Če so visoko tvegani HPV testi pozitivni, je potrebna kolposkopija in po potrebi potrebuje biopsija materničnega vratu. Glede na rezultate teh pregledov zdravnik daje ustrezna priporočila.

Če sta bili zadnji dve HPV analizi z visokim tveganjem in zadnji dve preiskavi za citologijo bili normalni, potem pregledov ni več mogoče izvesti, ker je tveganje za nastanek raka materničnega vratu v prihodnosti izredno majhno.

Cepljenje proti HPV

Trenutno imamo dve cepivi, ki ščitijo pred HPV 16 in 18, za katere je znano, da povzročajo vsaj 70% rakov materničnega vratu. Ta cepiva lahko zagotovijo tudi nekaj navzkrižne zaščite pred drugimi manj pogostimi tipi HPV, ki povzročajo raka materničnega vratu. Eno od teh cepiv varuje pred tipi 6 in 11 HPV, ki povzročajo anogenitalne bradavice.

Rezultati kliničnih preskušanj kažejo, da sta obe cepivi varni in zelo učinkoviti pri preprečevanju okužbe s HPV 16 in 18.

Obe cepivi so učinkovitejši, če se opravi cepljenje pred izpostavljenostjo HPV. Zato je bolje, cepljenje pred prvim spolnim stikom.

Cepiva ne zdravijo okužbe s HPV ali HPV povezane bolezni, kot je rak.

Nekatere države so uvedle cepljenje fantov glede na to, da je lahko cepljenje prepreči raka spolnih tako pri moških kot ženskah, in eden od cepiva na voljo tudi pomaga preprečiti razvoj genitalnih bradavic pri moških in ženskah.

Cepljenje proti HPV ne nadomešča presejanja raka materničnega vratu. V državah, v katerih je HPV cepivo vzpostavljeno, je morda potrebno tudi razvoj preglednih programov.

Celostni pristop k preprečevanju in nadzoru raka materničnega vratu

WHO priporoča celovit pristop k preprečevanju in nadzoru raka materničnega vratu. Priporočeni sklop ukrepov vključuje večdisciplinarne dejavnosti v celotnem življenjskem ciklusu, ki zajemajo komponente, kot so izobraževanje skupnosti, socialna mobilizacija, cepljenje, presejalni pregledi, zdravljenje in paliativna oskrba.

Primarna preventiva se začne s cepljenjem proti dekletom HPV, starim od 9 do 13 let, preden začnejo seksati.

Drugi priporočeni preventivni ukrepi za dečke in deklice so naslednji:

  • izobraževanje o varnih spolnih odnosih, vključno z zapoznelim začetkom spolne dejavnosti;
  • spodbujanje in zagotavljanje kondomov za tiste, ki so že spolno aktivni;
  • preprečevanje uporabe tobaka, ki se pogosto začne v mladosti in je pomemben dejavnik tveganja za raka materničnega vratu in drugih oblik raka; in
  • moški obrezovanje.

Če je zdravljenje potrebno za odstranitev patoloških celic ali stanj, se priporoča krioterapija (uničenje patološkega tkiva cerviksa z zamrzovanjem).

Ob prisotnosti znakov raka materničnega vratu možnosti zdravljenja invazivnega raka vključujejo kirurgijo, radioterapijo in kemoterapijo.